农药中毒与应急处置.docVIP

农药中毒及应急处置 因接触、吸入或食入用于防治农业有害生物的化学物质。大量接触或误服农药，人会出现头晕、头痛、全身乏力、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胸闷、呼吸困难等症状。还会出现特殊症状，入瞳孔明显缩小、嗜睡、肢体震颤抖动、肌肉纤维颤动、肌肉痉挛或癫痫样大抽搐、口中有金属味、有出血倾向等。 什么是农药 农药是指在农业生产中，为保障、促进植物和农作物的成长，所施用的杀虫、农药中毒图册杀菌、杀灭有害动物（或杂草）的一类药物统称。特指在农业上用于防治病虫以及调节植物生长、除草等药剂。 根据原料来源可分为有机农药、无机农药、植物性农药、微生物农药。此外，还有昆虫激素。根据加工剂型可分为粉剂、可湿性粉剂、可溶性粉剂、乳剂、乳油、浓乳剂、乳膏、糊剂、胶体剂、熏烟剂、熏蒸剂、烟雾剂、油剂、颗粒剂、微粒剂等。大多数是液体或固体，少数是气体。 有机氯农药中毒 症状 （1）急性中毒。嘴部麻木，感觉刺痛，厌食、流涎、磨齿、恶心、哎吐、腹泻、肌肉震颤、抽搐、麻痹、昏迷，最后死亡。（2）慢性中毒。食欲不振，头痛、全身不适，有时眼结膜发炎、流泪、皮肤发紫、产生皮疹，特别是皮肤潮湿及多汗时易发生发炎。 类型 农药中毒类型根据农药品种、进入人体的剂量、进入途径的不同，农药中毒的程度有所不同，有的仅仅引起局部损害，有的可能影响整个机体，严重时甚至危及生命，一般可分为轻、中、重三度。以中毒的快慢主要分为急性(包括亚急性)和慢性中毒。 农药中毒途径 1.经皮吸收。通过皮肤接触农药而中毒，是最常见、最重要的中毒途径。 2.经呼吸道吸入。经呼吸道吸入农药而引起中毒，也是最快、最常见的中毒途径。 3.经口（消化道）摄入。症状严重，常见于误食、或者服毒自杀者。 4.直接使用了有毒的食品！农药残留可以引起中毒！ 5.高温状态下，下田间喷撒农药，也极容易引起中毒！ 中毒平状及急救措施 由于不同农药的中毒作用机制不同，其中毒症状也有所不同，一般主要表现为头痛、头昏、全身不适、恶心呕吐、呼吸障碍、心搏骤停、休克昏迷、痉挛、激动、烦躁不安、疼痛、肺水肿、脑水肿等，为了尽量减轻症状及死亡，必须及早、尽快、及时地采取急救措施。 1.去降农药污染源，防止农药继续进入人体内，是急救中道先采用的措施。 （1）经皮引起中毒者，应立即脱去被污染的衣裤，迅速用温水冲洗干净，或用肥皂水冲洗（敌百虫除外），或用4%碳酸氢钠溶液冲洗被污染的皮肤；若药液溅入眼内，立即用生理盐水冲洗20次以上，然后滴入2%可的松和0.25%氯霉素眼药水，疼痛加剧者，可滴入1%—2%普鲁卡因溶液，严重立即送医院治疗。 （2）吸入引起中毒者，立即将中毒者带离施药现场，移至空气新鲜的地方，并解开衣领、腰带，保护呼吸畅通，除去假牙，注意保保暖，严重者立即送医院治疗。 （3）经口引起中毒者，在昏迷不清醒时不得引吐，如神志清醒者，应及早引吐、洗胃、导泄或对症使用解毒剂。 ①引吐是排除毒物很重要的方法，方法如下：——先给中毒者喝200—400毫升水，然后用干净手指或筷子等刺激咽喉部位引吐；——用1%硫酸铜液每5分钟一匙，连用三次；——用浓食盐水、肥皂引吐（但要注意敌百虫中毒者不宜用肥皂水或碱水、苏打水引吐或洗胃）。——用中药胆矾3克、瓜蒂3克研成细末一次冲服；——砷中毒者用鲜羊血引吐。 应注意，引吐必须在患者神智清醒时采用，当中毒者昏迷时，绝对不能采用，以免因呕汪物进入气管造成危险。呕吐物必须留下以备检查用。 ②洗胃。在引吐后应早、快、彻底地进行洗胃，这是减少毒物在人体内存留的有效措施。洗胃前要去除假牙，根据不同的农药选用不同的洗胃液（表7—3）。应注意：——若神志尚清醒者，自服清胃剂；神志不清者，应先插上气管导管，以保持呼吸畅退，要防胃液倒流入气管，在呼吸停止时，可进行人工呼吸抢救；——抽搐者，应控制抽搐后再行洗胃；——因误食腐蚀性，如未溜油农药中毒的不宜采用洗胃，可引吐后口服收蛋清、氢氧化铝胶、牛奶等，以保护胃粘膜；——最严重的患者，不能插胃管，只能用手术剖腹造瘘洗胃，这是在万不得已时采用的。 常用洗胃液一览表 农药名称 常用洗胃液 有机磷农药 2%碳酸氢钠溶液（敌百虫禁用） 1:5000高锰酸钾溶液（1605、1059、3911、苏化203、马拉松等硫代磷酸酯类忌用） 有机氯农药 2%碳酸氢钠溶液 汞制剂农药 2%碳酸氢钠溶液，5%硫代硫酸钠溶液，忌用生理盐水? 砷制剂农药 氢氧化钠溶液灌胃，再用生理盐水加1%碳酸氢钠溶液? 有机氮农药 5%硫代硫酸钠溶液，2%碳酸氢钠溶液 氨基甲酸酯类农药 2%碳酸氢钠溶液 有机氟农药 1∶5000高锰酸钾溶液，2%碳酸