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第二节牙髓变性与坏死
第二节???牙髓变性和坏死 Section 2 Degeneration and Necrosis of the Pulp 一、牙髓变性 1.概念：牙髓组织受到长期慢性刺激或根尖孔缩窄，牙髓供血不足，使牙髓组织代谢障碍而引起的不同程度和不同类型的牙髓萎缩或退行性变，是牙髓损伤的后遗症，称牙髓变性。 2.病理表现 成牙本质细胞空泡性变 牙髓网状萎缩 纤维性变 牙髓钙化 成牙本质细胞空泡性变 牙髓网状萎缩 纤维性变 牙髓细胞、血管、神经萎缩减少甚消失 纤维成分增多 粗大的胶原纤维与牙髓长轴平行或均质状红染的玻璃样变性 多见于老年人牙髓 牙髓钙化----髓石（游离型） 牙髓钙化----髓石（附着型） 牙髓钙化----真性髓石 牙髓钙化----弥散性钙化 牙髓钙化----弥散性钙化 第二节???牙髓变性和坏死 Section 2 Degeneration and Necrosis of the Pulp 二、牙髓坏死 病因： 1.未经治疗牙髓炎的自然结局。 2.创伤导致根尖血管断裂或栓塞。 3.刺激性腐蚀性化学药物。 牙髓坏死 【临床表现】 肉眼：牙齿变色 PE：多见较深龋洞、探之无痛、 牙髓活力测试无反应 牙髓坏死 牙髓坏死 【病理】 镜下：坏死牙髓结构消失，胞核固缩、核碎裂、核溶解－无结构红染颗粒 牙髓坏死伴有腐败菌感染称为 牙髓坏疽(gangren of pulp)－黑色、恶臭 * *
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