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细胞与组织的适应损伤与修复
玻璃样变性:透明变性 部位:细胞内或细胞外 类型:a.结缔组织 本质:结缔组织老化(瘢痕) b.血管壁: 部位:细小A 高血压病 原因:痉挛→缺O2→通透性↑→血浆蛋 白沉积。 c. 细胞内~ “细胞内玻璃样小滴变性” ○ 肾近曲小管上皮内 ○ 肝细胞内(Mallory小体) ○ 病毒包含体: 浆或核 ○ 浆细胞内: 卢梭氏小体(russell body) ? Mallory body 骨髓罗索氏小体 4. 粘液样变性 含义: 间质内出现类粘液的积聚 病变: 间质疏松, 淡兰色胶状、星状粘 液细胞 原因: 甲状腺机能低下, 急性风湿病, 间叶性肿瘤等 本质: 透明质酸 5. 淀粉样变性 原因: 肿瘤; 炎症; 家族性 分布: 细胞之间 病变: 光 镜 — 嗜酸性, 均质状 电镜下 — 原纤维状结构? 本质: ○ 免疫球蛋白 (轻链λ): 如骨髓瘤 ○ 非免疫球蛋白 : 甲状腺肿瘤: 降钙素 糖尿病: 胰岛素 家族性: 前白蛋白 6. 病理性色素沉积 (1) 含铁血黄素 本质: 铁蛋白颗粒, 血红蛋白分解转化 形态: 金(棕)黄色, 折光性, 大小不一. 正常分布: 在参与分解红细胞的器官内易见. 病理状态: 全身性: 溶血性贫血; 输血 局限性: 出血或淤血 (2) 胆红素 本质: 吞噬细胞内形成的血红蛋白衍生物 原因: 胆道阻塞或肝脏疾病 分布: 肝脏: 肝细胞, 胆管 肾小管上皮细胞 酶: 神经核 (3) 其它: 脂褐素 黑色素 7. 病理性钙化 病理性钙化指: 在骨和牙之外其它组织内 出现固态钙盐沉积。 分类: 营养不良性: 坏死组织或异物 转移性: 钙、磷代谢障碍, 全身性 a. 甲状旁腺机能亢进 b. 骨肿瘤 c. 超量vit. D. 形态: 嗜碱性颗粒或团块。 * * * 第一章 细胞和组织的适应、损伤与修复 商洛职业技术学院病理教研室 刘 平 第一节 细胞和组织的适应性反应 肥大、增生、萎缩、化生 一、肥大(Hypertrophy) 定义: 细胞、组织和器官体积的增大。 分类:生理性 病理性 a.内分泌性肥大:激素作用 b.代偿性肥大:功能负荷↑ 病变:大体— 体积大; 光镜— 细胞大,核大,不规则 意义: 功能增强,过则失代偿。 二、增生(hyperplasia) 定义:实质细胞数量增多 分类: 1、生理性 乳腺、子宫内膜 2、病理性 a.代偿性 b.再生性 c.内分泌性 意义: 功能增强、修复 三、萎缩(atrophy) 定义:发育正常的组织、器官和细胞的体积缩小,常 伴有细胞数量的减少。 分类:生理性萎缩 病理性萎缩 全身性萎缩 局部性萎缩 按原因分类:压迫性、废用性、神经性、营养性、内分泌、破坏性、老年性 病变:NE: 小、轻、深、硬 LM:实质细胞小,实质细胞少, 脂褐素增多 肝脂褐素 四、化生(metaplasia) 定义: 一种分化成熟的组织转化为另一种相似性质的分化成熟组织的过程。 上皮:假复层纤毛柱状上皮→鳞状上皮 胃粘膜腺→肠上皮化生 间叶组织: 瘢痕组织→骨、软骨
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