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中央电大志愿表(空)
申报专业:
层次:
报名号:
中 央 广 播 电 视 大 学
报 名 登 记 表
( 20 年 季)
中 央 广 播 电 视 大 学 制
姓 名
性 别
民 族
近期正面免冠
籍 贯
户口性质
婚 否
政治面貌 参 加 工
作 时 间
职 业
学费来源
文化程度
身份证号 工作单位 邮政编码 电话 通讯地址 邮政编码 电话
本人简历
工作、学习经历
任何职称、职务
证书情况
毕业学校
学校类别
所学专业
毕业时间
毕业证号
申报志愿学校
申报专业
以 下 由 学 校 填 写
入学测试科目
入学测试成绩
分校鉴定 审核人: 盖章:
年 月 日
省校意见
审核人: 盖章: 年 月 日
填 表 说 明
1.本表一律用钢笔或签字笔填写,注册学员的登记表由学习中心存档。
2.户口性质一栏填写城镇户口、农村户口、其他。
3.任何职务一栏填写局级以上、处级、副处级、科级、副科级、其他。
4.学费来源一栏一律填写自费、公费、部分公费、其他。
5.申报志愿学校指就读的分校校名。
6.学校类别填写普通高校、成人高校、军队院校等。
7.分校、省校应认真审查学员填写内容并签署意见。
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