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蚌埠市科技型企业创新能力 调查问卷 单位名称（盖章）： 单位地址： 所属县（区）： 填表人姓名： 所在部门： 联系电话： 蚌埠市科技局 二○一二年七月  总体说明： 调查目的：本问卷的目的在于对蚌埠市科技型企业技术创新能力情况进行调查，通过对所获得的资料进行统计、分析，以便更有针对性地为企业提供服务，同时为政府有关政策的制定提供借鉴。 调查内容：本问卷由企业的基本情况、人员情况、经济概况、技术创新活动情况、技术创新成果情况、制约因素、以及建议意见等七个部分组成。 调查对象：已通过认定和公示的蚌埠市高新技术企业，以及部分处于快速成长的科技型企业。 调查时间：2012年7月－8月 联系电话：高新科：2043042 农社科：2046546 管理科：2054621 专利科：2046270 填写要求： 1.请企业如实填写相关数据，本次调查仅用于下一步制订完善科技政策，创新工作思路和方法提供基础资料，以便更有针对性地为企业发展提供服务。 2.如未特别说明，选择题均为单选题，请将选定的选项填在（）中或在您选定的选项下画“√”；填空题请直接填答在横线处，没有请填“无”； 3、该表可以在蚌埠市科技工作网（）表格下载栏下载，复印有效。 一、企业基本情况 1、企业注册时间： 年 2、企业注册资本： 万元 3、企业注册类型：（ ） A.国有及国有控股企业 B.集体及集体控股企业 C.外资及外资控股企业 D.自然人控股企业 E.其它 4、企业网址： 5、企业法人代表： 移动电话： 6、企业主营产品所属技术领域：（ ） A.电子信息 B.生物医药 C.新材料 D.精细化工 E.新能源 F.航空航天 G.装备制造 H.汽车零部件 I.资源环境 J.食品加工 K.其他（请写明） 主导产品： 二、企业经济概况： 1、企业近三年总资产情况： ①2009年： 万元 ②2010年： 万元 ③2011年： 万元 2、企业近三年销售收入情况： ①2009年： 万元 ②2010年： 万元 ③2011年： 万元 3、企业近三年净利润情况： ①2009年： 万元 ②2010年： 万元 ③2011年： 万元 4、企业近三年实际上缴税费总额： ①2009年： 万元 ②2010年： 万元 ③2011年： 万元 5、企业产品是否实现出口创汇？（ ） ①是 ②否 如果是，①2009年实现出口总额： 万美元 ②2010年实现出口总额： 万美元 ③2011年实现出口总额： 万美元 6、企业2011年是否享受各类税收优惠政策？（ ） ①有 ②没有 如果有，请在下列相应选项中填写： A.高新技术企业所得税减免， 万元 B.研发费用加计扣除所得税减免， 万元 C. 高新技术产品增值税减免， 万元 D. 技术转移所得税减免， 万元 E. 其他政策（请写明） 三、企业人员情况 1、企业现有职工总数 人； 2、按学历分：研究生 人，本科 人，大专 人，其他 人； 3、按技术职称分：高级 人，中级 人，初