2010年AHA心肺复苏指南由ABC到CAB意义与启示课件.ppt

* * 生命救治流程 * * 小 结 新指南强调首先尽快开始“C”：胸外按压 新指南强调快速用力有效的“C”:胸外按压 新指南简化流程，易于操作，鼓励非专业人员参与仅有“C”:胸外按压的CPR(专业人员和医务人员仍应该在C-A-B顺序下尽快开始人工呼吸） 新指南强调综合的心脏骤停后治疗 新指南弱化对于脉搏的评估 新的5环生命之链 * * 小结 2010年AHA指南CPR流程可以总结为“叫叫CAB” 叫 病人(评估意识和呼吸状态) 叫 求救(“120”求救电话，取得除颤器) C irculation 胸外按压（30次每循环） A irway 开放气道 B reathing 人工呼吸 (2次每循环) * * * Despite important advances in prevention, cardiac arrest remains a substantial public health problem and a leading cause of death in many parts of the world.2 Cardiac arrest occurs both in and out of the hospital. In the US and Canada, approximately 350 000 people/year (approximately half of them in-hospital) suffer a cardiac arrest and receive attempted resuscitation. 新生儿因为由其它非心脏骤停原因造成的猝死可能性较大，目前仍建议按ABC顺序进行。如果能证实是心脏骤停引起的，也建议将顺序改为CAB。新的C-A-B顺序的提出意味着需要对全球所有参与心脏骤停急救的人员进行重新教育但所有参与CPR指南编写的专家均认为作出这样的努力是值得的。因为有证据显示这样做可以拯救更多生命 针对对CPR不同熟练程度的实施人群建议进行不同方式的CPR。对于不熟练的普通旁观者建议迅速开始胸外按压，且可只进行胸外按压。对于受过训练的熟练CPR实施者按30：2进行胸外按压和人工呼吸，顺序为CAB。对于熟练的医疗团队建议分工合作。 When encountering a victim of sudden adult cardiac arrest, the lone rescuer must first recognize that the victim has experienced a cardiac arrest, based on unresponsiveness and lack of normal breathing. After recognition, the rescuer should immediately activate the emergency response system, get an AED/defibrillator, if available, and start CPR with chest compressions. If an AED is not close by, the rescuer should proceed directly to CPR. If other rescuers are present, the first rescuer should direct them to activate the emergency response system and get the AED/defibrillator; the first rescuer should start CPR immediately 第一步：判断有无意识和自主呼吸；第二步迅速启动急救系统，包括呼叫急救系统；之下是进行CPR程序（C frist），同时取除颤器并准备除颤。在CPR循环中每2分钟检查一下心脏节律，停止CPR时间小于10秒。 5环生命之链：早期识别与求救，早期CPR，早期除颤，早期开始高级生命支持和综合的心脏骤停后治疗 2010年AHA心肺复苏指南——由ABC到CAB意义与启示 社区医生版 天津医科大学总医院心血管病中心 边 波，万 征 2011.3.28 * * 心肺复苏Cardiopulmonary Resuscitation, CPR 心肺复苏指病人呼吸心跳停止时采取的一切抢救措施称，简称（CPR）。复苏的最终目的是促使病人的神志清醒和脑功