2016_护士条例培训课件.ppt

护士没有尽“立即通知医师的”的义务 病例??? ?一位中年晚期胃癌手术后，回到病房已经中午。手术医生吃饭去了，病人家属也吃饭去了。值班护士在护理站坐着，实习护士主动去给病人量血压，回来和护士老师说：病人血压有点低。值班护士“唔”了一声，没动地方。当时值班医生在医生办公室，值班护士没有向医生反映病情。没有人再去看病人。不久，病人死了。 判定护士有责任，经济赔偿。 《侵权责任法》规定 第62条 医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私必威体育官网网址。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。 　　 侵权责任法中：三种过错推定情形 　　第58条：患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错： （一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定； （二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料； （三）伪造、篡改或者销毁病历资料。 医嘱问题 病例 一外科病人住院手术治疗。在住院期间进行了输血。出院后，检查出了丙肝，追究医院的责任。 临时医嘱单8次，血库记载，病人输血6次。病人回忆确实只输了6次血，另外2次因为没有血而没输成。医生没有及时停止医嘱。本来，血没输成，护士并没签名。后来，护士在整理出院病历时，发现有两处医嘱没签名，护士补上了签名。 结果认定：输血8次——丙肝是另外两次不规范输血所致。 病例 一发热病人，医嘱诺佳100ml?IVD/日；地塞米松5mg?滴壶加入。?当护士把地塞米松加入滴壶后出现浑浊，输液停止而回血。护士当即更换输液器并通知医生。病人生命体征平稳，神清语明。因仍高热不退，收住院治疗，入院诊断为气管炎。????但病人拒绝交纳住院费，并要求医院应该承担住院费用并给予精神补偿。理由是：病人是因为输入了浑浊的液体后住院的 医嘱问题 33.侵犯护士权益的责任 扰乱医疗秩序，阻碍护士依法开展执业活动，侮辱、威胁、殴打护士，或者有其他侵犯护士合法权益行为的，由公安机关依照治安管理处罚法的规定给予处罚； 构成犯罪的，依法追究刑事责任。 法律责任 34-35.附则 已经取得的护士资格的认定 护士人数达标期限:3年 生效时间：2008.5.12 第六章 附则 * 涉及核心制度：医嘱查对制度、危重病人抢救制度 * 45分钟生产，什么是急产？急产会有那些并发症？医生告知母女平安，说了什么？无知者无畏！ * 急产：3小时内，并发症：缺氧、脑出血、受伤、链球菌感染等 这是谁的责任？护士承担什么样的责任？怎么和医疗去界定？ * 有人思考为什么出台护士条例吗？护士条例中那些是说明护士条例出台的原因呢？ * 英国于１９１９年率先颁布了英国护理法。荷兰于１９２１年颁布了护理法，随后，芬兰、意大利、美国、加拿大、波兰等国也相继颁布了护理法。在亚洲，日本于１９４８年正式公布了护士法。 新中国成立后，政府和有关部门十分重视护理队伍的稳定、护理人才的培养和护理质量的提高，卫生部先后发布了《医士、药剂士、助产士、护士、牙科技士暂行条例》等，１９８８年卫生部制定了包括护士在内的《医务人员医德规范及其实施办法》等规章和文件。聂毓禅原名聂玉蟾，1903年出生于河北，天津中西女子中学读书，1923年考入协和医学院后，从医校转入护校。中国护理专业的历史很短，1884年才由美国护士密克奇尼传人中国，1888年美国人约翰逊在福州开办第一所护士学校。在工作中表现出色，医学院决定于1929年送她到加拿大多伦多大学医学院公共卫生系进修公共卫生护理。1938年获理科硕士学位，并得到攻读博士生奖学金。这时，国内 护理教育 抗日战争的炮火已经打响，聂毓禅放弃奖学金，启程回国。 协和护校的前三任校长都是美国人，聂毓禅是第四任校长，也是担任这项工作的第一位中国人，还兼任协和医院护理部主任。1950年8月中华人民共和国卫生部召开第一届全国卫生会议，会上决定把护理纳入中专教育。1959年冬，她被下放至安徽省合肥市的安徽省立医院接受改造。 * 《护士条例》已经2008年1月23日国务院第206次常务会议通过，温家宝 * １９８８年卫生部制定了包括护士在内的《医务人员医德规范及其实施办法》等规章和文件。然而，多年来由于没有建立起严格的考试、注册及执业管理制度，大量未经正规专业培训的人员涌入护士队伍；护理教育萎缩，严重地损害了护理事业的基础；也使护理事故难以控制，护理队伍整体素质难以提高，医疗护理质量难以保证。 * 目的：维护护士的合法权益，规范护理行为，促进护理事业发展 ； 你们现在是护士吗？ 自通过护士执业资格考试之日起3年内提出申请；逾期提出申请的，除应当具备前款第（一）项、第（二）项和第（四）项规定条件外，还应当在符合国务院卫生主管部门