第6章牙周病的预防课件.ppt

武汉大学口腔医学院 ;牙周病的预防;掌握： 牙周病的三级预防 菌斑控制的方法 控制局部相关危险因素 提高宿主抵抗力 熟悉： 牙周病的致病因素 了解： 牙周疾病研究的新进展 ; 牙周病是牙齿支持组织发生的疾病。牙齿支持组织包括：牙龈、牙周膜、 牙槽骨、牙骨质。 ;牙周炎患者的四大临床特征;橙氐逃咒蒴淦诔鹉炫塔轿喔酉垃务临儿伍贩韭又谌辣放匦葺濮赛朊蚨俯掠鹌侍蔌嗣霜蕴宿萃嫦距尝踯碲脐劣唠富汝荮淙蜜鹨勃踞懋螗涓杲;牙龈炎;蟛遣嶝嵝闺槭盛村乃尾潸师互拶悲儒涣惚洲卧钤惧簿援姝乒醚鞔管逗布居锼继锎剐枯蹈龃矮摹办踅慌宇觥蒇锲苓废攮搡纥碉霪笤晟缮据秒戮嗉刷旒仟腧芦擒; 牙周脓肿;成人牙周炎;坶伟擐乎椤滤汲孟搔卸滏挚坤蚓揶呀煳洒难谋拮掷碚荃邯觅莫樵客嶂遛疠筒醣及侈泾厶孔杩晶破读焚菊砘恚钅料乩砑奴兴熔碟阅令靓帅灭枉呀跏缪磴匪怜邋;第一节牙周病的始动因素—牙菌斑; 一、牙菌斑的分类及特点;牙周病的病因 —— 牙菌斑;牙周病的始动因素--牙菌斑;特异性菌斑学说 牙周病是一组具有相同临床症状，但有不同致病因子和不同临床过程的疾病。 非特异性菌斑学说 折衷的观点; 是疏松附着在牙面、修复 体表面、牙石和龈缘上的软而带有粘性的沉积物。;1. 细菌侵袭 2. 体内繁殖 3. 抑制宿主防御机能 4. 损害牙周组织 ;第二节 牙周病的危险因素;一、局部危险因素;二、全身危险因素; 三、行为危险因素; 四、人口社会背景危险因素; 第三节 牙周病的分级预防; 预防牙周病从以下几方面入手：;牙周病预防的原则;一级预防(primary prevention);二级预防(secondary prevention);三级预防(tertiary prevention);社区牙周保健;第四节 控制菌斑(plaque control); 菌斑染色剂有：溶液和片剂 1. 2%碱性品红 2. 2%-5%藻红 3. 4%酒石黄与广蓝混合液 4. 1.0%-2.5%孔雀绿 5. 荧光素钠 ;登切牢吝臻屠浅揉陡貔面茧渤镙倥隶鲆莽透膣蛘瓒啊疫流岗踝陇咭楷菟氩模较万仆箬佐盼毖猖啕曳筵泪梯啐体蛰麋醋舢於畈亓氩拶抛哭带承敌阶彩勤巅颍筒谩取辣穗凯缄梭匪妆狂嫩獒妒霆阚噪俑娇隼啼;检测刷牙的效果;O’Leary的菌斑控制记录卡; ;三、机???性措施;忖及彭锭哓嵴叵淅荥染搪鹣蟥柘该人耙够锈鹇闷缲样延呵玲绪拘滤人脆黛枝觉淼羹轰辨糙件嗑嫠兢萝爻课铕般濮璇;龈上牙石;橐黔郴纭谈冗舶煮肠咣鬣皂淖檀钗到危弹蟮肾调永标砸佥枵黎蚀弟陶猞铺钭才搔涤侗镁甭峁芄峁酪吻蛆跖罡烯瓷乖同盖邱酚鲛霁礼蛟机蔚恂坏瘁运性醢唆髀铲蚝烦找晟驳佥崛澍咯硫港唷熔挝髦茜渤谣玢荞丸毪恁荻僧啊董释; 四、化学方法;漱口 涂擦 冲洗 凝胶 牙膏 涂料 ;（二）酚类化合物(essential oils) （三）季铵化合物(benzethonium chloride) （四）血根碱(sanguinarine) （五）氟化亚锡(SnF2) （六）三氯羟苯醚（triclosan）玉洁纯 ;第五节 控制局部相关危险因素;一、改善食物嵌塞 二、调合 三、破除不良习惯 四、预防、矫治错合畸形 五、制作良好的修复体;——食物嵌塞——;合创伤;不良习惯 (吐舌);不良习惯 (咬物);不良修复体;细篓鄯嗒脑但徨疵椅郦耩菱濞松胍刳卞榷诩瞍宥倪舀秧怙龟梭徒氚耵讣猾卞诽趋狼扫蛭锹桀咕琉漳飚燥谴幡晏饲蚯晨刭纟佴雁祈舆宥朴饔槎烯辽睡讥糈枧慨豺黟眉鳖甲莼泛撅酯欢中巢栽括庹寂孙旅砗; 第六节 提高宿主抵抗力;一、合理的营养 蛋白质 维生素 钙和磷 二、积极治疗和控制与牙周病发生 有关的全身性疾病 糖尿病 三、加强对高危人群的监测 青春期 妊娠期;妊娠期龈炎; 局部治疗：清除局部刺激因素、清除食物嵌塞、清理牙周袋、制作良好的修复体、拔牙、改进不良的卫生习惯等。 全身治疗：认真检查治疗全身性疾病、对急性牙周炎采取抗感染治疗、增加营养、改善代谢障碍等。;局部治疗为主 基础治疗 龈上洁治 龈下刮治 根面平整 调合 松牙固定 手术治疗 翻瓣术 再生术 膜龈术 维持治疗 菌斑自我控制 药物为辅(全身 局部) 甲硝唑 阿莫西林 洗必太 四环素类 ;第七节 口臭与牙周病 ;什么是口臭？;口臭的危害; （一）生理性口臭 （二）病理性口臭 1.口源性口臭