第一节食源性疾病与食物中毒第二节细菌性食物中毒第三节有毒动 课件.ppt

第一节、食源性疾病与食物中毒第二节、细菌性食物中毒第三节、有毒动植物食物中毒第四节、化学性食物中毒第五节、食品容器包装材料污染及其预防第六节、食物过敏 1、定义 食源性疾病 指由摄取食物而进入人体内各种致病因素引起的通常为感染或中毒的一类疾病（WHO） 食物中毒 摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食品或者把有毒有害物质当作食品摄入后出现非传染性(不属于传染性)的急性、亚急性疾病.GB14938-94 食源性疾病有暴发和散发两种形式，食物中毒是食源性疾病的暴发形式 2、《突发公共卫生事件应急条例》 是指突然发生或者可能发生，直接影响到公众健康和社会安全,需要紧急应对的公共卫生事件 1)、生物病原体所致疾病 2)、食物中毒 3)、不明原因群体性疾病 4)、有毒有害因素污染造成的群体中毒 5)、职业中毒 6)、自然灾害、事故灾难、突发社会安全事件引发的健康问题 7)、三恐事件 （生物、化学、核和辐射恐怖事件 ） 8)、其它严重影响公众健康事件 5、食源性疾病的分类 食物中毒（急性） 食源性肠道传染病 食源性寄生虫病 变态反应性疾病（食物过敏） 暴饮暴食引起的急性胃肠炎等 一次大量或长期低剂量摄入某些有毒、有害物质引起的以慢性毒害为主要特征的疾病， 食物营养不平衡所造成的某些慢性疾病等 我国爆发性食物中毒病原构成情况（回顾调查） 2、食物中毒应急处理组织与职责 食物中毒应急处理涉及： 卫生行政部门 卫生监督机构 疾病预防控制机构 医疗救治机构 其他有关部门 3、食物中毒报告、信息管理制度 1).食物中毒一般报告制度 2).食物中毒紧急报告制度 中毒人数超过30人的应当于6小时内报告同级人民政府和上级人民政府卫生行政部门； 中毒人数超过100人或者死亡1人以上的，应当于6小时内上报卫生部，并同时报告同级人民政府和上级人民政府卫生行政部门； 中毒事故发生在学校、地区性或全国性重要活动期间的应当于6小时内上报卫生部，并同时报告同级人民政府和上级人民政府卫生行政部门； 其它需要实施紧急报告制度的食物中毒事故。 4、食物中毒应急处理准备 一、应急处理准备原则要求“预防为主、常备不懈” 二、重大食物中毒应急处理准备与支援（一）食物中毒监测与预警（二）资金储备（三）食物中毒物资准备 三、食物中毒应急处理演练 四、预防和控制食物中毒的宣传和公众教育 5、病因初步判断 症状体征 体温 胃肠道症状 神经系统症状（肉毒毒素、真菌毒素、化学毒物） 呼吸道症状（链球菌等） 血象 相关食品 肉奶蛋（沙门菌、弯曲菌、金葡菌） 水产品（弧菌、河豚鱼、贝类毒素） 剩米饭（蜡样芽孢杆菌） 变质甘蔗、酵米面、变质银耳、扁豆、鱼胆… … 6、食物中毒现场调查处理原则 1).尽快查明食物中毒事件发生经过 确定是不是食物中毒； 确定食物中毒的中毒人数； 查明导致食物中毒的食品； 确定食物中毒的致病因子； 查明造成食物中毒的原因。 2).提出和采取控制食物中毒的措施； 3).协助医疗机构对中毒病人进行救治； 4).查明造成食物中毒的责任单位和责任人； 5).收集对违法者实施处罚的证据、为保护消费者的合法权益提供依据； 6).提出预防类似中毒事件再次发生的措施和建议； 7).积累食物中毒流行病学资料，为食品卫生监督管理提供依据。 1、食源性致病菌、食源性疾病的监测 意义和作用： 建立基线值； 确定流行趋势； 确定流行区域及研究方向； 建立资料库； 控制流行； 制定和评价干预措施； 2、欧洲：沙门氏菌、产志贺氏毒素的O157国际监测网（Enter-Net ） 由欧共体资助，欧共体15国和瑞典、挪威17等个国家组成。加拿大、日本、澳大利亚等国加入。 是Salmonella-Net（1994～ 1997）的延伸。 微生物学家和流行病学家共同参与。 3、美国监测体系 食源性疾病主动监测网 FoodNet Foodborne Disease Active Surveillance Network 公共卫生信息系统 PHLIS Public Health Laboratory In