《医学与健康》9消化系统疾病与饮食cq课件.ppt

消化系统疾病 一般性消化道疾病： 消化道炎症：胃炎（浅表性、萎缩性、糜烂性）； 消化道溃疡：胃溃疡、十二指肠溃疡、溃疡性结肠炎等。 严重性消化道疾病： 消化道出血、消化道机械性梗阻、麻痹性肠梗阻（一种肠道正常收缩运动的暂时停止）、阑尾炎和腹膜炎（腹腔内表面层的炎症）。 胃炎 　　消化道的任何部位都可能出血，表现为粪便或呕血。 症状: 呕血、解黑色柏油样粪便和从直肠来的肉眼可见的鲜血（血便）。黑色柏油样便来自较高部位的胃肠道（胃和十二指肠）；黑颜色是因为血液在被排出体外之前暴露于胃酸和细菌的作用所致。 　　机械性肠梗阻是肠道完全梗阻或严重影响肠内容物通过的疾病。 　　梗阻可发生于肠道的任何部位。梗阻发生时梗阻部位以上的肠段仍有功能。当肠腔内充满食物、液体、消化液和气体时，肠道会肿胀得像一根软管。 　　阑尾有一些免疫功能，非重要器官。阑尾炎发病年龄10～30岁。 　　病因未完全清楚。在多数病例，可能是阑尾腔内阻塞诱发。如果未得到治疗，阑尾炎发展下去，阑尾就会穿孔，使含有大量细菌的肠内容物进入腹腔，引起腹膜炎，发生致死性的腹腔内感染。阑尾穿孔也可引起腹腔内脓肿。女性卵巢和输卵管可感染，从而引起输卵管阻塞，造成不孕。阑尾破裂还可使细菌进入血流，发生致命性疾病，称为败血症。 胃炎的分类  现状 常见病，多发病，全球性分布；男性多于女性； 十二指肠溃疡（DU）多于胃溃疡（GU）；3:1 前者青壮年多，后者中老年人多见。 秋冬、冬春之交好发；南方发病率大于北方。 近年来，城市中患十二指肠溃疡的人数有所增加。与食用谷物等含糖物质相比，食用肉类时的胃酸分泌会增加。 发病机制 消化性溃疡发病的现代理念 无胃酸就没有溃疡（1910年就有人提出胃液PH为1.3-1.8。胃蛋白酶活性取决于胃液PH，当PH升高到4时，胃蛋白酶就失去活性。抑制胃酸的分泌或中和多余胃酸可促进溃疡愈合）； 没有Hp就没有溃疡复发； 一个健康的黏膜屏障就不会有溃疡形成。 在发现HP之前，消化道溃疡治疗后约80%病人一年后溃疡复发，HP检出率分别在90%及80%以上。HP的根除可改变溃疡的自然病程，使溃疡的复发率降至5%以下。 检查 一般4-8周，短者2-3周，长者12周以上。多次复发或破坏过多，愈合后可留下瘢痕，瘢痕收缩或与周围组织粘连，引起病变部位畸形和幽门梗阻。 临床特点 1.慢性过程：几年，十几年，甚至几十年； 2.周期性发作：发作期与缓解期交替出现，秋冬、冬春发作，天气转暖缓解； 3.节律性上腹疼：胃溃疡多于餐后1h痛---餐后痛；十二指肠溃疡为饥饿疼，进食缓解，有夜疼。疼痛部位：十二指肠溃疡疼痛多出现于中上腹部，或在脐上方，或在脐上方偏右；胃溃疡疼痛多在中上腹，但稍偏高处。 诱因：精神刺激，过度劳累，饮食不慎，气候变化，进食，饥饿。 其他症状 全身症状： 神经精神症状：失眠，多梦，心慌，闷气； 植物神经功能紊乱：多汗，缓脉； 消化道表现： 饱胀、嗳气、反酸、烧心、恶心、呕吐、流涎。 溃疡病的并发症 大量出血：是本病最常见并发症，其发生率约占本病患者的20%～25%； 穿孔； 幽门梗阻； 癌变。? 预防和治疗 要养成良好的饮食习惯，做到定时进食、少食多餐、吃容易消化的软食； 避免吃生、冷、硬、粗糙、油腻、含纤维过多食物； 切忌暴饮暴食。吃饭时要细嚼慢咽，这样有助于消化吸收，从而减轻胃的负担； 应忌饮浓茶、咖啡、酒类等； 少吃容易产生胀气的食物，如土豆、红薯、洋葱、煮黄豆等； 戒烟，勿食辛辣刺激性强的食物； 避免长期进食过热、过酸及熏烤的食物； 同时还应避免长期服用对胃粘膜有刺激的药物，特别是阿司匹林、保太松、消炎痛、强的松等； 另外，注意劳逸结合，生活规律，保持乐观愉快的情绪，避免紧张、焦虑、忧郁。 饮食治溃疡 [方一] 开水冲鸡蛋：鸡蛋1个，打入碗中，用筷子搅匀，用滚烫的开水冲熟后即可食用，每日1剂。 [方二] 鸡蛋三七炖：鸡蛋一个，蜂蜜30ml，三七粉3g，将鸡蛋打入碗中搅拌，加入三七粉拌匀，隔水炖熟再加蜂蜜调匀服食，每日1剂。 [方三] 佛手扁薏粥 ：佛手10g，白扁豆、薏米、山药各30g，猪肚汤及食盐适量。将佛手水煎取汁，去渣，纳入扁豆、薏米、山药及猪肚汤，煮为稀粥，略放食盐调味服食，每日1剂。 [方四] 花生牛奶蜜：花生仁50克，牛奶200克，蜂蜜30克。先将花生仁用清水浸泡30分钟，取出捣烂；牛奶用锅煮沸，加入捣烂的花生仁，再煮沸，取出晾凉，调入蜂蜜，即成。日服1剂，睡前食用。 [ 方五]中药疗法做法：取中药药材海螵蛸、鸡矢藤、三七、三步跳等。然后按照中药材一定比例配比，研磨（或买成品苗岭舒胃方）。取本方水煎服，每日