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《基础药理学》第712学时课件
第二章 传出神经系统药理概述 第三章 胆碱受体激动药和抗胆碱酯酶药 第四章 胆碱受体阻断药 第五章 肾上腺素受体激动药 第六章 肾上腺素受体阻断药 第七章 麻醉药 第二章 传出神经系统药理概述 一、传出神经系统按解剖学分类 二、传出神经系统按递质分类 三、传出神经系统的化学传递 一、传出神经系统按解剖学分类: ②去甲肾上腺素能神经: 其末梢释放的神经递质是去甲肾上腺素NA: 1. ● ACh● NA ACh 2. ● ACh? ACh 3. ● ACh 中枢神经 效应器 1. 交感神经; 2. 副交感神经; 3. 运动神经. 一、乙酰胆碱(ACh)的合成与灭活: 1. ACh的合成: 乙酰-CoA + 胆碱 ACh ? 释放和作用 CoA 2. ACh的灭活: 被胆碱酯酶(AChE)水解 ACh 乙酸 + 胆碱 二、去甲肾上腺素(NA)的代谢: (1)NA的合成: HO- -CH2-CH-NH3 HO- -CH-CH2-NH3 COOH HO COOH 酪氨酸 多巴 HO- -CH2-CH-NH3 HO- -CH-CH2-NH3 HO HO OH 多巴胺 去甲肾上腺素(NA) (2)NA的消除: 摄取-1, 其中大部分被重新被利用, 小部分在神经细胞浆中被MAO破坏. NA 摄取-2, 被周围其他细胞COMT破坏. 一、胆碱受体及效应 二、肾上腺素受体及效应 三、多巴胺受体及效应 一、胆碱受体及效应: 1. 毒蕈碱(Muscarinic)受体(M-受体): 二、肾上腺素受体及效应: 1、?肾上腺素受体: 三、多巴胺受体及效应: 多巴胺(DA)受体有4种亚型. 第四节 传出神经系统药物的作用方式和分类 一、传出神经系统药物的作用方式: 二、传出神经系统药物的分类 (一)拟胆碱药 (二)胆碱受体阻断药 (三)肾上腺素受体激动药 (四)肾上腺素受体阻断药 1. 胆碱受体阻断药: (三)肾上腺素受体激动药: 1. ? 受体激动药: (四)肾上腺素受体阻断药: 1. ? 受体阻断药: 第三章 胆碱受体激动药和抗胆碱酯酶药 第四章 胆碱受体阻断药 第一节 M胆碱受体阻断药 第二节 N胆碱受体阻断药 第一节 M胆碱受体阻断药 一、阿托品类生物碱: 阿托品, 山莨菪碱, 东莨菪碱等 二、阿托品的合成代用品: 后马托品, 溴丙胺太林, 哌仑西平等 一、阿托品类生物碱 阿托品(atropine) 1. 药理作用: 作用广泛, 但对各器官的敏感性不同: 对腺体＞眼＞胃肠道平滑肌＞心血管＞CNS. (1)腺体: 分泌 ?, 唾液腺和汗腺最敏感. (2)眼: ①阻断瞳孔括约肌上的M胆碱受体——扩瞳, 作用强大而持久(7～10天). ②扩瞳作用的结果——升高眼内压. ③阻断睫状肌上的M胆碱受体——调节麻痹, 7～12天. (6)CNS: 总体为兴奋作用
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