中国医科大学附属第一医院核医学科_病例讨论 课件.ppt

病 史 资 料 患者，女，49岁 双下肢瘫痪，面瘫原因待查 患者双下肢无力12个月，无力加重1.5个月，双眼闭合无力，右眼肌肉萎缩，考虑为马尾神经炎，激素、维生素、针灸治疗后，无力好转，后面瘫，复视入院。后又诊为脊髓蛛网膜炎，本次入院诊为格林巴利。现激素治疗中，现感双下肢痛，局部止痛治疗。 18F-FDG PET 显像 胰腺团块状FDG摄取浓聚影，最大SUV为15.6 ； 右下腹至盆腔团块状FDG摄取增高影，最大SUV为26.3； 椎管内（起自第12 胸椎椎体水平向下延及骶椎水平）、盆腔内及右侧臀部肌肉间条形FDG摄取浓聚影，最大SUV为4.3；病变轨迹与局部解剖神经走行关系密切。 谢 谢！ * * 病 例 讨 论 5 中国医科大学附属第一医院核医学科 前位 后位 需解决的问题 1.如何考虑诊断？（肿瘤？结核？其他？） 2.需与哪些疾病进行鉴别诊断？