中国血压管理主旋律_PPT课件.pptx

早期达标，唱响中国血压管理主旋律;从高血压指南到临床实践，“早期达标”是共同呼声 早期达标，血压管理主旋律 拜新同?早期达标，更多获益 ;;随着指南更新，早期达标理念在中国日渐明晰;;无独有偶，HAPPEN研究也显示：医生和患者都期望治疗早期就能够控制血压;J Hypertens 2005; 23: 1113;从高血压指南到临床实践，“早期达标”是共同呼声 早期达标，血压管理主旋律 及早启动降压治疗，更早获益 早期达标，更多获益 拜新同?早期达标，更多获益 ;降压达标的时间，是预测心血管风险的显著因素;VALUE研究：1个月内有效降压显著减少各项心血管事件;主要疗效终点 所有心血管事件;2016 ESH年会发布FEVER研究亚组分析中国人群血压早期达标的心血管获益添新证;1个月内血压达标与未达标相比显著降低卒中、心血管事件及全因死亡风险 ;治疗1个月内达标与1-6月内达标相比显著降低心血管事件及全因死亡风险;延迟有效降压(1.4月)显著增加心血管事件和全因死亡风险;血压数周内达标，患者依从性更高;若患者血压在短期内得到控制，也会增加医生的治疗信心，使其更积极治疗;社论:“小剂量起始，晚达标”增加了阻碍血压达标的影响因素;社论：“小剂量起始，晚达标” 大部分患者血压得不到充分控制;从高血压指南到临床实践，“早期达标”是共同呼声 早期达标，血压管理主旋律 拜新同?早期达标，更多获益 ;必威体育精装版中国社区卫生中心降压药使用分析：无论单药还是联合方案，CCB占有主要地位;研究显示拜新同?单药或联合治疗2~4周达标;;EXACT研究：拜新同?30mg单药治疗轻中度高血压患者，达标率高达74%;EXAM研究：拜新同?30mg治疗既往单药不达标患者，4周达标率达53.3%;ADVISE研究：缬沙坦单药治疗不达标患者联合硝苯地平控释片治疗达标率高且持续提高;比较硝苯地平控释片20-40mg或氨氯地平2.5-5mg分别联用缬沙坦40-80mg治疗原发性高血压临床疗效，两组基线血压均为162mmHg;2016 ESH年会发布EARLY研究拜新同?再添中国新证;EARLY研究旨在探讨拜新同?早期干预对动脉硬化和脉搏波速度(PWV)的影响;EARLY研究纳入轻度高血??伴脉搏波传导速度增加的患者;EARLY研究：拜新同?30mg治疗中国轻度高血压患者，4周即可降压达标;拜新同?治疗4周即可降低PWV，显著改善动脉硬化;拜新同?治疗24周，心率无明显变化;拜新同?治疗24周，安全性良好，不良反应轻微;预期心脑血管事件;拜新同?早期达标同时及早全面保护血管;;小 结;1.J Hypertens.2004;22(9):1641-8 2.Clin Drug Investig.2011;31(9):631-42 3.J Hum Hypertens.2002, Suppl 1:S156-60 4.J Hypertens.2011.29(3):600-9 5. Hypertens Res.2006.29:789-96 6. AJH.2001;14:286–92 7. Hypertension.2005;45:1153-8 8. Hypertension.2001;37:1410-3 9. Cardiovasc Drugs Ther.1990;4 Suppl 5:1047-68.;血压管理之我见—分享你的观念，助力世界高血压日;谢 谢！;硝苯地平控释片简要处方