第六节医院信息系统基本功能规范(修改).ppt

医院信息系统基本功能规范 第六章 A Day in Healthcare… 目 录 前言 6．1 总则 6．2 数据、数据库、数据字典编码标准化 6．3 临床诊疗部分功能规范 6．4 药品管理部分功能规范 6．5 经济管理部分功能规范 6．6 综合管理与统计分析部分功能规范 6．7 外部接口部分功能规范 概述 卫生部于1997年印发公布的《医院信息系统软件基本功能规范》（以下简 称《功能规范》） 卫生部信息化工作领导小组办公室于2001年3月着手修订《医院信息系统软件基本功能规范》。形成了新的《医院信息系统基本功能规范》。 《功能规范》具有以下特点： 1．《功能规范》是医院信息化建设的基本标准 开发厂商的评审标准和依据 医院进行信息化建设的指导性文件 评估医院信息化建设程度的基本标准 2．标准化是信息化的基础 数据、数据库、数据字典编码标准化独立为一章 3．确立以病人为中心的服务宗旨 增加了以医生工作站、护士工作站等临床信息系统内容 4．增加了外部接口部分 医保系统 社区医疗系统 远程医疗系统 各级卫生行政主管部门的接口 5．加强了法制意识 每一部分都提供了必须遵照的国家法律法规。 6．编排格式统一 分系统主要设计目标。 必须遵照的国家法律、法规、政策依据。 分系统详细功能要求。 系统运行要求。 6．1 总 则 1．制定《功能规范》的必要性 2．制定本规范的目的 卫生部信息化工作领导小组评审医院信息系统提供一个基本依据 现阶段商品化医院信息系统必须达到的基本要求 3．《功能规范》的作用 医院信息化建设的指导性文件，用于评价各级医院信息化建设程度的基本标准。 6．1 总 则 4．医院信息系统的定义 医院信息系统是指利用计算机软硬件技术、网络通讯技术等现代化手段，对医院及其所属各部门的人流、物流、财流进行综合管理，对在医疗活动各阶段中产生的数据进行采集、存贮、处理、提取、传输、汇总、加工生成各种信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统 。 6．1 总 则 5．实用性是评价医院信息系统的主要标准 应该符合现行医院体系结构、管理模式和运作程序，能满足医院一定时期内对信息的需求。 6．管理模式和管理流程必须科学化、规范化 医院信息系统不是简单地模拟现行手工管理方法，而是根据医院管理模式采用科学化、信息化、规范化、标准化理论设计建立的。 7．必须满足各方面的要求 医院信息系统是一个综合性的信息系统，功能涉及到国家有关部委制定的法律、法规。包括医疗、教育、科研、财务、会计、审计、统计、病案、人事、药品、保险、物资、设备…等等 6．1 总 则 8．必须落实医院信息系统建设的组织与实施 建立医院信息系统是医院现代化建设的基础。必须根据各级、各类医院的具体要求，充分作好需求分析，制定出系统建设的总体技术方案，有计划、有步骤、分期分批实施。 9．根据自身需求进行建设 医院在信息系统建设时，应根据自身需求及系统性能／价格比，保证合理的资金投入 6．1 总 则 10．医院信息分类 临床信息 管理信息 11．医院信息系统运行基本要求 操作系统、数据库、网络系统的选择要求安全、稳定、可靠，开发单位应提供该方面的保证，并提供技术培训、技术支持与技术服务。 6．1 总 则 12．医院信息系统开发应提供以下技术文档 （1）总体设计报告。 （2）需求分析说明书。 （3）概要设计说明书。 （4）详细设计说明书。 （5）数据字典。 （6）数据结构与流程。 （7）测试报告。 （8）操作使用说明书。 （9）系统维护手册。 6．1 总 则 13．系统运行的维护与管理 必须建立日志管理、各项管理制度及各种操作规程。并考虑整个系统每年维护费用的投入。 14．网络环境与数据共享 本规范所指医院信息系统是在网络环境下运行的系统，因此各模块之间要实现数据共享，互联互通，清晰体现内在逻辑联系，并且数据之间必须相互关联，相互制约。 6．1 总 则 15．医院信息系统的功能划分 整个医院信息系统划分为以下五部分： （1）临床诊疗部分。 （2）药品管理部分。 （3）经济管理部分。 （4）综合管理与统计分析部分。 （5）外部接口部分。 6．1 总 则 1