麻醉学专业学生技能考核标准[指南].doc

麻醉技能考核标准 （动脉穿刺操作标准） 姓名 考核时间 考核医生姓名 主 要 内 容 满 分 得 分 麻醉前准备30分 对病人进行Allen试验 10分 2、掌握动脉穿刺的禁忌症 5分 3、熟悉各种动脉穿刺点定位 5分 4、掌握穿刺的方法 10分 动脉穿刺70分 1、穿刺点定位准确 10分 2、严格无菌操作 5分 3、铺无菌单正确 5分 4、穿刺点局部侵润麻醉正确 5分 5、进针角度是否正确 5分 6、穿刺 进针后见血即置管 穿刺后置不进管扣10分 穿刺不成功出现血肿扣15分 30分 7、接连接管、接肝素帽 10分 8、回抽血不通畅扣10分 总分： 麻醉专业学生操作考核标准（蛛网膜下腔麻醉操作） 级 姓名 考核时间 考核教师姓名 主要内容 满分 得分 一、麻醉前准备(30) 1、对病人周身状态及实验室检查材料了解情况 A、除手术疾病外是否发现有其它疾病 B、实验室检查是否有缺项和异常 C、体格分级是否正确 10分 2、确定麻醉方法 5分 3、麻醉前用药A、用药是否正确B、剂量是否正确 10分 4、麻醉记录单填写情况 5分 二、麻醉操作(70) 1、麻醉前准备急救药品是否完善（气管导管、喉镜、麻醉机） 3分 2、麻醉药品准备情况（急救药品） 3分 3、复查病人的血压脉搏并记录 3分 4、患者穿刺体位是否正确 3分 5、戴无菌手套是否正确 3分 6、穿刺用具检查 A、检查消毒标记 B、穿刺针是否通畅 C、导管是否通畅 8分 7、药液配制 A、吸药是否用过滤器和更换针头 B、配制是否正确、是否核对药名 2分 8、穿刺部位消毒 A、消毒顺序是否正确 B、消毒范围是否正确 3分 9、铺无菌单是否正确 3分 10、确定穿刺点是否正确 5分 11、穿刺点局部浸润麻醉是否正确 3分 12、持针头方向是否正确 1分 13、判定硬膜外腔的试验方法是否正确 A、注气试验 B、气泡压缩试验 6分 14、到达蛛网膜下腔是否有液体流出 3分 15、推注药液速度 4分 16、注药前是否静脉开放与回吸 5分 17、注入药物总量控制 3分 18、注入全量前是否测量生命体征 2分 19、查麻醉平面方法是否正确（用酒精棉球测试皮肤的温度感觉减退平面） 2分 20、注入全量后是否密切观察病人循环呼吸并记录 5分 总分： 麻醉专业学生操作考核标准（神经阻滞麻醉操作） 级 姓名 考核时间 考核教师姓名 主要内容 满分 得分 一、麻醉前准备(20) 1、对病人周身状态及实验室检查材料了解情况 A、除手术疾病外是否发现有其它疾病 B、实验室检查是否有缺项和异常 C、体格分级是否正确 10分 2、确定麻醉方法 3分 3、麻醉前用药A、用药是否正确B、剂量是否正确 3分 4、麻醉记录单填写情况 4分 二、麻醉操作(80) 1、麻醉前准备急救药品是否完善（气管导管、喉镜、麻醉机） 2分 2、麻醉药品准备情况（急救药品） 2分 3、复查病人的血压脉搏并记录 1分 4、患者体位是否正确 3分 5、药液配制 A、吸药是否严格按照无菌操作 B、配制是否正确、是否核对药名 3分 6、解剖定位是否正确 5分 7、戴无菌手套是否正确 1分 8、穿刺部位消毒 A、消毒顺序是否正确 B、消毒范围是否正确 3分 9、铺无菌单是否正确 1分 10、进针方向是否正确 2分 11、进针角度是否正确 2分 穿刺 进针第三次找到异感扣5分 进针四次找到异感扣10分 十五分钟内找到异感扣15分 十五分钟以外找到异感扣20分 找不到异感扣30分 30分 回抽 未回抽就推药液扣1分 推药过程中没有回抽扣5分 10分 效果 完全无阻滞效果扣10分 阻滞不全扣5分 10分 15、注药后严密观察生命体征 5分 并发症 出现气胸、喉返神经阻滞、膈神经阻滞扣20分 出现神经损伤、全脊麻扣50分 总分：