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止血带止血法 橡皮止血带止血法 卡式止血带止血法 充气压力止血带止血法 其他止血带止血法 橡皮止血带止血法 人民卫生出版社 其他新型止血法 近年来随着不同种类高分子止血材料的研制,生物活性材料绷带止血法、高膨胀止血材料填塞止血法、将止血药物以气雾形式喷洒于出血部位的气雾法等止血技术发挥着其有效的止血作用。 人民卫生出版社 止血带止血注意事项 部位准确 : 止血带应扎在伤口近心端,并尽量靠近伤口。 下加衬垫 : 止血带不宜直接扎在皮肤上。 压力适当: 止血带标准压力为上肢250~300mmHg,下肢300~500 mmHg,如无压力表以刚好使远端动脉搏动消失为宜。 掌握时间: 时间越短越好,总时间不应超过5小时,冬天可适当延长,每隔0.5~1小时应放松2~3分钟。 标记明显: 应在显眼处明显标记上止血带的起始时间,以便后续救护人员继续处理。 人民卫生出版社 二、包 扎 适应证 体表各部位伤口除采用暴露疗法者。 用物准备 三角巾、绷带、四头带或多头带等。 包扎方法 三角巾包扎:将三角巾叠成带状、燕尾状、双燕尾状或蝴蝶形等用于肩部、胸部、腹股沟部和臀部等处的包扎。 人民卫生出版社 三角巾包扎 三角巾的常用规格及各种用法 人民卫生出版社 三角巾包扎 三角巾头顶部包扎法 风帽式包扎法 面部面具式包扎法 单眼包扎法 人民卫生出版社 三角巾包扎 下颌部包扎法 单肩燕尾巾包扎 胸部三角巾包扎法 双肩燕尾巾包扎 人民卫生出版社 三角巾包扎 胸部燕尾巾包扎法 双臀蝴蝶巾包扎法 上肢三角巾包扎法 上肢悬吊包扎法 人民卫生出版社 三角巾包扎 手(足)三角巾包扎法 足与小腿三角巾包扎法 人民卫生出版社 绷带包扎 绷带包扎适用于头颈及四肢的包扎,可随部位不同而变换不同的包扎方法。基本方法有:环形包扎法 、蛇形包扎法 、螺旋包扎法 、螺旋反折包扎法 、“8”字形包扎 、回反包扎法 。 绷带包扎起始法 人民卫生出版社 绷带包扎 绷带包扎的基本方法 A:环形 B:蛇形 C:螺旋形 D:螺旋反折 E:“8”字形 F:回返式 人民卫生出版社 尼龙网套、自粘创口贴包扎 均是新型的包扎材料,用于表浅伤口、头部及手指伤口的包扎,现场使用方便、有效。 使用尼龙网套时,先将敷料覆盖于伤口,再将尼龙网套套在敷料上即可。 自粘创口贴有各种规格,直接粘于创面即可。 人民卫生出版社 注意事项 包扎前,伤口要先清创并加盖无菌敷料。 包扎时,使肢体处于功能位,由远心端向近心端包扎,不能过紧或过松,避免在伤口或易受压部位打结。 包扎后,要经常检查肢体末梢血液循环情况。 包扎力求达到牢固、舒适、整齐和美观。 人民卫生出版社 三、固 定 适应证 外伤骨折者。 用物准备 夹板、敷料、三角巾、绷带等,紧急情况下,可就地取材。 固定方法 人民卫生出版社 固定方法 上臂骨折夹板固定 大腿骨折夹板固定 下肢骨折健侧固定 小腿骨折夹板固定 人民卫生出版社 注意事项 若有伤口和出血,应先止血、包扎,再固定。出现休克者,先抗休克处理。 夹板固定时,不可与皮肤直接接触,要垫软垫。夹板长度应与肢体相适应,下肢必须超出骨折上下两个关节;分别在骨折两端、关节上下固定;空隙、易受压处要加衬垫。 固定应松紧适度,指(趾)端外露,便于观察末梢血液循环情况。 人民卫生出版社 四、搬 运 适应证 转移活动受限的伤病员。 用物准备 担架是专用工具,情况紧急时,可徒手搬运或快速寻找替代工具。 搬运方法 常用搬运法有:担架、徒手和特殊伤员搬运法。 人民卫生出版社 搬运方法 背负搬运法 椅托式搬运法 拉车式搬运法 三人搬运法 人民卫生出版社 搬运方法 腹部内脏突出伤员的搬运法 昏迷伤员的搬运法 骨盆损伤伤员的搬运法 颈椎损伤伤员的搬运法 人民卫生出版社 注意事项 根据不同的伤情与环境,灵活采取不同的搬运方法,动作应轻巧、平稳,步调要一致,防止因搬运不当而造成损伤加重或二次损伤。 搬运途中应密切观察伤员的伤势与病情,并根据伤情给予相应的救护措施。 人民卫生出版社 本章总结 本章主要介绍了临床几种常用的救护技术,涵盖了院内及院外现场抢救或治疗过程中医护人员必须掌握的操作技能,分别从适应证、禁忌证、操作方法、注意事项四个方面着重介绍,为广大护理专业专科生和护理工作者提供了参考。 人民卫生出版社 * 注意事项 术前:床边备急救药物与用物,及同型气管套管,以备急用。 术中:患者头始终正中位,并避免切开第1环,也不低于第5环。 术后:①随时吸痰,每日定时清洗内管,做好维持下呼吸道通畅的护理 。②保持适宜室温在22℃左右,湿度在90%以上。③
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