火针治疗皮肤病及操作规范黄蜀课件_.ppt

火针治疗湿疹特点 直接作用于皮损，开门祛邪，防止炎症进一步加深。 直接杀灭金色葡萄球菌、真菌等各种致病菌，促进致炎物质吸收， 直接破坏增生的皮肤组织，使其祛腐生新。 * 治疗反应 火针治疗有明显的止痒作用，瘙痒轻则搔抓减少，皮损逐渐减轻，有效改善皮肤的苔藓样变化。火针治疗后可能局部瘙痒加重，但很快消失。止痒效应可持续1-3天，故间隔时间不要超过5天。 * 慢性湿疹典型病例1 * 慢性湿疹典型病例2 * 寻常型银屑病 概述 银屑病是一种常见的易复发的慢性红斑鳞屑性皮肤病. 特点是皮肤红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑,病程长,病情变化多, 不易根治. 发病年龄以青壮年(15-45岁)为主,多在秋冬季发作或加重,春夏减轻或消失. 其对患者的身体健康与精神影响很大,是目前国内外医学界重点研究疾病之一. * 典型图片 * 发病机理 现代医学对本病的病因和发病机理进行了许多研究,但至今尚不十分清楚.目前认为本病的发生不是单一的原因,可能涉及许多方面: 1.遗传 2.免疫异常 3.代谢障碍 4. 感染 5.其他因素 * 治疗现状 1.外用治疗: A.角质促成剂。 B.皮质类固醇激素。 2.全身治疗: A.免疫抑制剂：但毒副作用大,且停药后易复发。 B.皮质类固醇激素:主要用于特殊型的治疗。 C.抗生素:消除可能存在的感染诱因。 D.维生素类。 E.芳香族维甲酸:国外已将其列为治疗的一线药物,与其他药物或光疗结合可缩短疗程,减少复发. 3.物理治疗:光化学疗法和浴疗等。 * 火针适应症 对面积小、皮损厚、病情稳定的患者可选择运用，可取得意想不到的疗效。 * 火针治疗银屑病典型病例 * 皮脂腺囊肿 粉瘤是由皮脂腺囊管口闭塞或狭窄的引起的皮脂腺郁积而形成的,其囊壁由上皮细胞构成,囊外为纤维结缔组织,在治疗中如果不能将囊壁取出,有可能复发。火针治疗本病,具有创面小、痛苦少、囊壁取出完全等优点采用火针疗法治疗，能快速引流、有效破坏囊壁，促进恢复。运用得当，不易复发。 * 皮脂腺囊肿典型病例 * * 火针疗法在皮肤病治疗中的应用 四川省中医院 杨颖 * 常见皮肤病的火针治疗 * 优势病种 痤疮（已经讲过） 扁平疣 带状疱疹 神经性皮炎 湿疹 银屑病 皮脂腺囊肿 * 牛皮癣 概述 ◆牛皮癣是以皮肤表面圆形或多角形扁平丘疹融合成片，搔抓后皮肤肥厚。 　◆呈苔藓化为只要表现的一种皮肤病变。其以皮肤苔藓样变及剧烈瘙痒为特征。 　◆相当于现代医学的的神经性皮炎，又名慢性单纯性苔藓。 * ◆神经性皮炎分局限性和泛发性两种类型，发病原因还不十分清楚，但与神经精神因素有明显关系。 ◆神经性皮炎的自觉症状为阵发剧烈瘙痒，夜间尤甚，泛发性神经性皮炎尤感奇痒难忍，不同程度地影响睡眠和工作。 * 中医分型 肝郁化火 风湿蕴阻 血虚风燥 无论何种类型，均以皮损局部瘙痒为其主症，因痒而抓擦，因抓擦而皮损增厚，久而久之，则成“牛皮”之状。火针有明显的止痒作用，应用于任何一种证型，均有明显效果。 * 中医治则 ◆局限性：散风，祛湿，止痒。 　◆泛发性：疏肝理气，清热泄火。 * 火针治疗对比图片 * * * 带状疱疹 概述 ◆带状疱疹与水痘为同一种水痘—带状疱疹病毒所引起，在无或免疫低下的人群（多数为儿童）初次感染此病毒后，临床上表现为水痘或呈隐性感染，此后病毒进入皮肤的感觉神经末梢，且沿着脊髓后根向中心移动，持久地潜伏于脊髓后根神经节的神经元中。 * ◆在各种诱发因素刺激的作用下，可使之再活动生长繁殖，使受侵犯的神经节发炎及坏死，产生神经痛。同时，再活动的病毒可沿着周围神经纤维而移动到皮肤，在皮肤产生带状疱疹所特有的节段性水疱疹。 * 发病情况 ◆好发于春秋，成人多见，2-5天内皮肤陆续出现（儿童及青年人的全病程一般为2-3周，老年人3-4周）。神经痛为本病特征之一，一般在有神经痛的同时或稍后即发生皮疹，但亦有在神经痛4-5天之后才会发生皮疹，因而易误诊为心绞痛，溃疡病，胆道或肾绞痛，阑尾炎，胁肋痛或早期青光眼。 * ◆疼痛程度轻重不等，且与皮疹严重程度无一定关系。 ◆儿童患者没有疼痛或疼痛很轻，而老年人疼痛剧烈。皮损完全消退后，有些仍留神经痛。 ◆不考虑年龄因素，带状疱疹后1个月PHN的发病