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优育6小儿常见症状防治
第七节小儿常见症状的防治 一、哭闹 （一）原因 1.生理性哭闹 2.病理性哭闹：腹痛、颅内疾病、五官疾病、 臀部疾病等。 （二）特点 1.生理性哭闹：响亮、婉转、间歇正常。 2.病理性哭闹：与原发病有关。 （三）处理 密切观察，找出原因，及时就诊。 二、发热：腋下体温超过37.4为发热。 （一）分度：低热—37.4~38.5 ℃ 高热—超过39℃ 超高热—超过41.5 ℃ （二）原因：感染性疾病。 非感染性疾病。 （三）高热引起的不良反应 （1）耗氧量增加、心率加快、消化液分泌 减少、消化酶活力降低。 （2）婴幼儿持续高热可导致惊厥、昏迷、 机体的防御功能下降。 （四）处理 1.一般处理： （1）休息—保证环境舒适、安静、通风良好。 （2）清洁—皮肤、衣物。 （3）饮食—清淡、易消化的流食；多喝水。 2.降温处理：38.5℃左右或以上时采取措施； 有高热惊厥病史者及早处理。 （1）物理降温：冷敷或冰敷； 酒精擦浴（30~50%酒精）。 温水浴（水温32~34 ℃ ）。 新生儿不宜采取酒精擦浴。 （2）药物降温：医嘱下服药。 3.观察降温效果 （1）采取降温措施后30~60分测量体温一次。 （2）观察有无虚脱现象。如大汗淋漓、面色苍 白、四肢厥冷等。 4.观察病情变化。 三、小儿惊厥 （一）病因 1.感染性疾病：分为颅内和颅外感染。 （1）颅内感染：脑炎、脑囊虫病等。 （2）颅外感染： 高热惊厥、中毒性脑病等。 2.非感染性疾病 （1）颅内疾病：癫痫、脑肿瘤等。 （2）颅外疾病：低血钙症、先心病、高血压 脑病等。 （二）表现 1.一般表现：头后仰；眼球固定、上翻或斜视； 口吐白沫、牙关紧闭； 面部四肢肌肉呈阵挛性或强直性； 紫绀、大小便失禁、意识丧失。 2.惊厥持续状态：时间超过30分或2次发作之间 意识不能恢复者。 3.不典型：见于新生儿或婴儿，表现呼吸暂停、 阵发性紫绀、双眼凝视、四肢抖动。 （三）处理 1.保持呼吸道通畅：患儿平卧，解松领扣， 头偏向一侧。 2.防止唇舌咬伤：压舌板或铝匙柄放入口腔内 磨牙之间（外面裹以纱布）。 3.保持安静：减少刺激，发作时不可抱起或高声 呼叫、摇晃患儿。 4.降温处理。 5.禁止进食：禁忌任何饮食，包括饮水。 6.必要时可用针刺入中、合谷等穴位。 7.迅速送往医院，并向医生反映惊厥发作的情况。 * * *
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