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卡介苗接种的有关问题 卡介苗接种的免疫反应 卡介苗 卡介苗 对结核性脑膜炎、粟粒型结核预防作用最突出。 卡介苗接种 对象：新生儿 　　　　　　取消复种 　　　　　　新生儿未接种时补种 禁忌：（二） 1、已知对该疫苗的任何成分过敏者。 2、患急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期和发热者。 3、免疫缺陷、免疫功能低下或正在接受免疫 抑制治疗者。 4、患脑病、未控制的癫痫和其他进行性神经系统疾病者。 5、妊娠期妇女。 6、患湿疹或其他皮肤病患者。 注意事项 1、严禁皮下或肌内注射！ 2、接种卡介苗的注射器应专用，不得用作其他注射，以防止产生化脓反应。 3、以下情况慎用：家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者、哺乳期妇女。 4、开启疫苗瓶和注射时，切勿使消毒剂接触疫苗。 5、疫苗瓶有裂纹、标签不清或失效者、疫苗复溶后出现浑浊等外观异常者均不得使用。 6、疫苗开启后应立即使用，如需放置，应置2~8℃，并于半小时内用完，剩余均应废弃。 7、应备有肾上腺素等药物，以备偶有发生严重过敏反应时急救用，接受注射者在注射后应在现场观察至少30分钟。 8、注射免疫球蛋白者，应至少间隔1个月以上接种本品，以免影响免疫效果。 9、严禁冻结。 10、使用时应注意避光。 差错事故及处理 接种卡介苗时将皮内接种误种皮下或肌肉事故，以及超剂量接种引起的反应最为多见。 处理:早期、及时、合理 1、全身治疗：口服异烟肼，8~10mg/kg /日。反应严重者可肌肉注射异烟肼， 40~60mg/kg /日。 2、局部治疗: 立即异烟肼50mg加于0.5%普鲁卡因溶液中，作局部环形封闭。 已发生溃疡者，在用异烟肼液冲洗后，再用异烟肼粉撒于溃疡面。 * * 2014年3月 巨噬细胞 抗原核糖核酸复合物 T淋巴细胞 抗原，敏化的T淋巴细胞 人体接触结核菌 （抗原） 免疫活性物质 单核细胞及巨噬细胞渗出 促分裂因子（MF） 分裂繁殖活化的巨噬细胞 吞噬杀死结核菌 局限性： 　　　控制TB最有效的武器不是卡介苗接种，而是发现并治愈涂阳肺结核病人。 　　　IUAT/WHO指出：对未受感染者（常是儿童），接种卡介苗可以预防结核病，但对流行病学的作用甚小，在降低整个社会中的结核感染危险方面作用不大。 禁忌：（一） 　　　新生儿：1、发热（＞37.5℃） 　　　　　　　2、早产、难产或明显先天性畸形 　　　　　　　3、顽固性呕吐及严重消化不良 　　　　　　　4、皮疹、脓皮病 　　　　　　　5、病理性黄疸 　　　　　　　6、分娩创伤 谢谢！ *