失眠焦虑免吃药找回優質睡眠.ppt

失眠焦慮免吃藥 — 找回優質的睡眠 陽光心靈診所 失眠統計 台灣衛生署藥政處統計，台灣失眠人口約200萬人，每千人每天服用9.1顆安眠藥，此數字為美國的3倍，經過換算，台灣每年安眠藥用量約為6570萬顆，每年安眠藥市場約10億元(不含藥局販售)。 睡眠的重要性 1 恢復體力 2 全身放鬆 3 增加免疫力 4 改變情緒 5 治療疾病 6 增加創意 失眠易引發的疾病 1 憂鬱,焦慮,恐慌甚至自殺行為 2 心血管疾病,癌症,高血壓,糖尿病 3 免疫力降低 4 身體緊繃,人際關係變差 5 工作能力降低,危險性提高 常見影響睡眠的問題 工作焦慮、感情焦慮、家庭焦慮、 未來焦慮 睡眠場所的問題： 燈光、 環境、床 體質：磨牙、呼吸中止、虛冷、生理、 女性荷爾蒙 藥物：感冒藥、流鼻水、過敏、高血壓、減肥、抗憂鬱藥 睡眠階段 清醒 淺眠 深睡( 波睡眠) REM 初期 第二階段 第3.4階段 第二階段 幾分鐘 30~45分 45分 瞇一下 輕度睡眠 深睡 淺眠多夢 易醒 與週遭間關閉 β波 α波 θ波 δ波 αβ波 休息 穩靜 心跳↓血壓↓ 心跳↑ 血壓↑ 一下 呼吸↓ 體溫↓ 呼吸↑ 體溫↑ 深層睡眠重要性 頭腦與身體對外關閉,深度休息 肌肉放鬆,生理機能的修復 身體血液量增加,加強免疫力 加強與疾病作戰 減少腦部血液流量,讓頭腦休息 只在晚上產生 REM睡眠重要性 最少被了解 佛洛伊德認為是進入潛意識的窗口 功能:儲存及處理新資訊 嬰兒REM最長-儲存資訊 -- 烙印階段 缺乏REM睡眠並非很重要?但會引發焦慮、暴躁、注意力不集中 安眠藥的作用 快速進入睡眠 增加第二階段(淺眠) ?抑制大腦活動?減少腦波?增加睡眠量 減少REM睡眠期?無(少)夢 抑制(減少)深睡期 安眠藥缺點 抑制大腦活動 降低判斷力 減少記憶力 減少深睡期 體力較難恢復 抵抗力下降 減少REM睡眠 減少記憶力及前一天資訊處理 減少創意造成思想易僵化 安眠藥使用的問題 對新陳代謝變慢者： 1)吸收慢?藥效慢?易加量吃 2)作用時間變長 易影響性功能,造成男性不安 破壞 vitB群及vitD的吸收 安眠藥之半衰期 半衰期 Stilonx 1.5 ~ 4.5 hrs Xanax 7 ~ 27 hrs Ativan 10 ~ 20 hrs Halcion 2 ~ 5 hrs Tranxene 3 ~ 4 days Valium 2 ~ 5 days 安眠藥使用的心理問題 藥物上癮 藥物恐懼 藥物戒斷(停藥) ：恐懼、易怒、多夢、恐慌、噁心、焦慮、失眠 情緒與自律神經關係 情緒與五臟六腑的關係 肺經:煩躁,胸悶,傷悲 心經:心神不寧,心悸,健忘, 大腸經:腸躁,煩,激動,生悶氣 肝經:易怒胸痛,性急, 脾經:消化機能失常 厭煩 沉重感 腎經:害怕,動力缺乏 造成失眠因素 憂鬱 焦慮 恐懼 認知 習慣 飲食 疾病 常見影響睡眠的外在心理因素 工作焦慮 感情焦慮 家庭焦慮 未來焦慮 疾病的干擾 時間的焦慮 環境的干擾 紛擾的情緒 常見影響睡眠的心理問題 內在心理因素： 1.恐懼恐慌 2.上床恐懼 3.負面思考 4.強迫症 5.童年創傷 6.內在衝突 7.揮之不去的聲音、畫面、感覺 8.紛亂的情緒 9.信念的干擾 10.時間恐懼 家族治療大師 -- Satir 問題會一直跟著我們? 問題本身不是問題? 問題出在我們面對問題的因應? 這才會造成傷害?問題本身不會。 當我們學會如何因應?