学校常见传染病及甲型H1N1流感教学片段.ppt

学校常见传染病及甲型H1N1流感的教学片段 学校常见传染病 手足口病 水痘 流行性腮腺炎 麻疹 肺结核 流感 甲型H1N1流感 手足口病流行病学 1．传染源。 人是人肠道病毒的唯一宿主，患者和隐性感染者均为本病的传染源，隐性感染者难以鉴别和发现。发病前数天，感染者咽部与粪便就可检出病毒，通常以发病后一周内传染性最强。 手足口病流行病学 2．传播途径。 肠道病毒可经胃肠道（粪-口途径）传播，也可经呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播，亦可因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等造成传播。尚不能明确是否可经水或食物传播。 手足口病流行病学 3．人群易感性。 人对人肠道病毒普遍易感。不同年龄组均可感染发病，以5岁及以下儿童为主，尤以3岁及以下儿童发病率最高。显性感染和隐性感染后均可获得特异性免疫力，产生的中和抗体可在体内存留较长时间，对同血清型病毒产生比较牢固的免疫力，但不同血清型间鲜有交叉免疫。 手足口病治疗原则 目前无特异性治疗方法，以支持疗法为主，绝大多数患者可自愈。目前尚无特异性的疫苗。病例的治疗方法参考卫生部《手足口病诊疗指南（2008年版）》。 学校常见传染病 手足口病 水痘 流行性腮腺炎 麻疹 肺结核 流感 甲型H1N1流感 水痘 水痘：是水痘-带状疱疹所引起的儿童常见的急性传染病。水痘一年四季均可发生，但以冬、春较多。 临床上全身症状轻微，有发热及全身性分批出现的皮疹，以斑疹、丘疹及迅速发展的疱疹和结痂为其特征。 学校常见传染病 手足口病 水痘 流行性腮腺炎 麻疹 肺结核 流感 甲型H1N1流感 流行性腮腺炎 流行性腮腺炎:是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病。临床上以腮腺非化脓性肿胀疼痛，发热伴咀嚼受阻为特征，同时可侵犯其他器官引起脑膜炎、睾丸炎、卵巢炎、和胰腺炎，多发于儿童和青少年。 流行性腮腺炎预防措施 接种腮腺炎疫苗。接种对象：2-15岁儿童、学生。（有禁忌症、已患过腮腺炎、近三年内已接种过腮腺炎或腮腺炎联合疫苗者除外）。20元/人 其他预防措施按呼吸道传染病进行。 学校常见传染病 手足口病 水痘 流行性腮腺炎 麻疹 肺结核 流感 甲型H1N1流感 麻疹 麻疹是麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病 主要症状有发热、上呼吸道炎、眼结膜炎等 临床表现: 有潜伏期，前驱期，出疹期和恢复期。潜伏期：7-21天,平均为10－14天。前驱期：2－4天，发热、上呼吸道卡他症状、结膜炎等，此期后期可见到颊粘膜周围有红晕的0.5-1mm灰白色小点，称柯氏斑，是早期诊断麻疹的标志。出疹期：多在发热4－5天后出现，持续2－5日不等，皮疹为玫瑰色丘疹，自耳后、发际、前额、面、颈部开始逐渐波及躯干和四肢手掌足底，出疹时体温达到高峰，皮疹出齐后体温开始下降。恢复期：皮疹色变暗，有色素沉着及糠皮样脱落。如不出现并发症，病情自愈。 麻疹流行病学 　 传染源：麻疹患者是惟一的传染源，患儿从接触麻疹后7天至出疹后5天均有传染性。 传播途径：病毒存在于眼结膜、鼻、口、咽和气管等分泌物中，通过喷嚏、咳嗽和说话等由飞沫传播。 易感人群：人群普遍易感。 麻疹流行病学 流行特点：本病传染性极强，易感者接触后90％以上均发病，过去每2~3年流行一次，l－5岁小儿发病率最高。麻疹减毒活疫苗使用后，发病率已下降，发病年龄后移。目前发病者在未接种疫苗的学龄前儿童、免疫失败的十几岁儿童和青年人中多见，甚至可形成社区内的流行。 婴儿可从胎盘得到母亲抗体，生后4－6月内有被动免疫力，以后逐渐消失；虽然绝大部分婴儿在9个月时血内的母亲抗体已测不出，但有些小儿仍可持续存在，甚至长达15个月，会影响疫苗接种的成功率。易感母亲的婴儿对麻疹无免疫力，可在分娩前、后得病。 学校常见传染病 手足口病 水痘 流行性腮腺炎 麻疹 肺结核 流感 甲型H1N1流感 肺结核 肺结核是传染病中的常见病，又称“白色瘟疫”，曾经在80年代被认为人类已经基本征服的疾病之一。但在90年代又卷土重来，易感人群的数量也在增加。它对机体的侵袭，以及对人体生活，工作和学习造成的影响是绝对不可忽视的。 传染源：主要是痰涂片阳性的肺结核排菌病人。 传播途径：肺结核病人主要通过咳嗽或打喷嚏等把含有结核菌的微沫散播于空气中，健康人吸入含有结核菌的微沫可受到结核菌的感染。结核病传染的程度主要受结核病人排菌量、咳嗽症状以及接触的密切程度等因素的影响。家庭内父母或祖父母等长辈有结核病，儿童较易受到结核菌的感染。同宿舍有同学患结核病，其他人易感染。 学校常见传染病 手足口病 水痘 流行