端脑2010研改.pptVIP

* 端脑又称大脑(cerebrum)，是脑的最高级部位，由两侧大脑半球借胼胝体连接而成，是人类机体各种生命活动的最高调节器。 一、外形 两侧半球间有大脑纵裂，其底有胼胝体。大脑、小脑之间有大脑横裂。每侧半球均有许多沟、回。以3条较恒定的沟(外侧沟、中央沟、顶枕沟) ，可将每侧半球分为5叶： 额叶 顶叶 颞叶 枕叶 岛叶 (一)外侧面： 中央前沟及中央前回；额上、下沟及额上、中、下回；顶内沟及顶上、下小叶，后者又含缘上回及角回；颞上、下沟及颞上、中、下回，前者中部有颞横回。 (二)内侧面： 中央旁小叶；距状沟及顶枕沟，其上、下有楔叶及舌回；胼胝体沟、海马沟、扣带沟及缘支、扣带回。 (三)底面： 嗅球、嗅束、嗅三角及内、外侧嗅纹，嗅三角后为前穿质；枕颞沟、侧副沟，后者内侧为海马旁回及钩，再内侧为海马沟。 二、内构：包括灰质、白质及侧脑室腔 (一)侧脑室 位置：位于两侧大脑半球内。 分部：中央部(体)、前角、后角及下角，下角底为海马，下内侧为齿状回。 交通：借室间孔通第3脑室。 (二)基底核：位于脑底部白质内，故名 组成： 1. 豆状核 苍白球(内) 旧纹状体 壳 新纹状体 2. 尾状核(头、体、尾) 3. 杏仁体： 属边缘系统 4. 屏状核： 功能不详 锥外系重要组成部分 (三)大脑皮质: 按种系发生 异生皮质 同生皮质:新皮质，占大脑皮质表面90%以上 原皮质(海马、齿状回) 3层 旧皮质(嗅脑) Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ 1. 大脑皮质的细胞分层 (1)分子层：含来自深层的纤维、末梢、最外层，占10％厚 (2)外粒层：含大量星状细胞，小锥体细胞，占9％； (3)? 外锥体层：含中、大型锥体细胞，占1/3； (4)? 内粒层：含大量星状细胞，占10%； (5)? 内锥体层(节细胞层)，中、大型锥体细胞，超巨锥体细胞(中央前回)，占20％； (6)? 多形层：含梭形细胞，Martinotti细胞，星状细胞，占20％ 2. 皮质神经元间的相互联系 粒上层(Ⅱ－Ⅲ层) 联络纤维。实现皮质内联系 内粒层←丘脑的特异性传入投射纤维 粒下层(Ⅴ－Ⅵ)→皮质下结构，控制运动 作用方式： (1)反馈：Martinotti-C←锥体细胞 (2)同步：水平细胞(I层)→轴突 锥体细胞→树突(I层) (3) 汇聚：粒细胞可接受多种纤维侧支，进行整合 (4) 扩散：可纵向及横向扩散 (5) 局部回路：锥体细胞→M-C→水平细胞 突触，同步效应 3. 分区及分型 较常用的方法是采用Brodmann的分区(52个区) 4. 皮质的机能定位 (1)?第I躯体运动区： 中央前回、中央旁小叶前部 特点：①上下倒置； ②左右交叉； ③比例不称。 纤维： 接受：中央后回，背丘腹前核、腹中间核，腹后外侧核 发出：脑干运动核，脊髓前角运动细胞。 第II躯体运动区： 中央前后回下面的岛盖部皮质，管理上、下肢运动 补充运动区：半球内侧面中央旁小叶的前方(额上回的 内侧面) (2)? 第I躯体感觉区： 中央后回、中央旁小叶后部 特点：同运动区。 纤维： 接受：背丘腹后核； 发出：中央前回 第II躯体感觉区： 中央前回，后回下面的岛盖部皮质，与双侧感觉有关。 (3)视区：距状沟两侧皮质 (4)听区：颞横回。接受内侧膝状体来的两耳听觉冲动。 (5)平衡觉区：中央后回下端头面部代表区附近。 (6)味觉区：可能在中央后回下方的岛盖部。 (7)嗅觉区：海马旁回的钩附近。 (8)语言中枢：主要位于左半球。 ①说话中枢：额下回后部，受损致失语症; ②书写中枢：额中回后部，受损致失写症;? ③听话中枢：颞上回后部，受损致失听症； ④视觉性语言中枢：角回，受损致失读症； (四)大脑半球的髓质 1.连合纤维(commissural fiber) (1) 胼胝体 (2)前连合 (3)穹窿连合 2.联络纤维(association fiber)联络同侧半球各部皮质 3.投射纤维(projection fiber) 内囊： 位置：尾状核、豆状核、背丘之间。 分部： 前肢：丘脑前辐射，额桥束 后肢：皮脊束，皮红束，丘脑中央 辐射，顶枕桥束，视、听辐射 膝：皮质核束 (五)边缘系统 ■1878年，法国解剖学家Broca提出边缘叶的概念： 在哺乳类大脑半球内侧面，有一个相当恒定弯曲的脑回，在广义 脑干头端的周围组成了一个边缘 →边缘叶，他还观察到在两栖类、 爬行类，其大部分与嗅觉有关； ■1937年，美国康奈尔大学的Papez提出了著名的papez环路，即：