护理学基础 第六章 医院感染预防与控制.ppt

 第六章  医院感染的预防与控制  2、进入隔离室，须戴帽子、口罩穿隔离 衣、鞋套，进入前做好周密计划，减 少脱换次数。 3、凡病人接触过的物品均视为污染物， 需带出时，必须进行分类消毒。 * 钱、衣物、书籍等熏蒸消毒。 * 餐具、便器、体温计等浸泡消毒并专用 * 血压计、听诊器等紫外线消毒。 * 一次性物品毁型消毒后装入密闭袋中。 4、病人的分泌物、排泄物、呕吐物必须 用含氯消毒剂搅拌， 1 小时后，处理 排放。 5、病室地面、家具每日用1500mg / L有 效氯液擦拭。 6、病室每日消毒一次,消毒后通风。 * 紫外线照射 60 分钟。 * 0、5 % 过氧乙酸 20---30ml /m3，30 分钟。 * 1500mg / L有效氯 20---30ml /m3, 30 分 钟。 7、如护送病人做相关检查，应事先联系, 以便采取相应的防护措施。 8、病人需解除隔离，应符合下列条件： * 细菌培养连续三次阴性者。 * 按病程隔离期限已满着。 * 医生开具医嘱。 9、终末消毒处理 终末消毒： 是指对出院、转科或死亡的病人及其 所住病室、用物、医疗器具等所进行 的消毒。 （1）病人终末消毒 * 沐浴、更衣，个人用品消毒后带出。 * 死亡病人经消毒液护理后，用浸有消 毒液的棉球填塞 口鼻耳、阴道、肛门 等孔道，用一次性尸单包裹，装入专用 袋中火化。 （2）病室终末处理 * 关闭门窗、开桌门、摊被褥、竖床垫 枕心，用熏蒸或紫外线消毒。 * 打开门窗、用消毒液擦拭室内及设施 * 所用医疗器具按要求分类消毒。 * 经消毒的床上用品送清洗房。 * 病人丢弃的个人用品消毒后装入密闭 袋中，送往医用垃圾站，统一处理。 （二）隔离种类 1、严密隔离 适应证：经飞沫、分泌物、排泄物直 接或间接传播的烈性传染病 如 鼠疫 霍乱 白喉 非典等。 隔离措施： * 病人住单间，禁止外出。 * 室外隔离标志明显，关闭房门。 * 进入病室须标准隔离穿戴。 * 病人的分泌物、排泄物、呕吐物应严密消 毒处理。 * 污染辅料装袋做标记后送焚烧处理。 * 室内喷洒消毒或紫外线消毒，每日一次。 * 禁止探视与陪护。 (二) 洗手指征 1、 接触病人前、后 2、 任何操作前、后 3、 进入特殊病房戴口罩穿脱隔离衣前、后 4、 接触了病人的血液 、体液 及污染物后 5、 脱去手套后 (三) 洗手方法 第四节 无菌技术 一 相关概念 无菌技术：指在执行医疗护理操作过程中, 防止一切微生物侵入机体 和 保持无菌物品及无菌区域不被 污染的操作技术。 无菌物品 ：经物理和化学方法灭菌后未 被污染的物品。 无菌区域：经过灭菌后未被污染的区域。 有菌区域：未经灭菌处理或灭菌处理后 又被污染的区域 。 二 无菌技术操作原则 (一) 环境要求 1、 操作前30分钟停止清扫。 2、 操作环境宽敞明亮、 整洁、 消毒。 3、 避免向无菌区咳嗽、打喷嚏。 4、 关闭门窗。 5、 有菌区、无