王怀瑾 中成药治疗肿瘤临床应用.ppt

复方苦参注射液的临床应用 ●恶性肿瘤综合治疗的定义 根据病人的机体状况，肿瘤的病理类型、侵犯范围（病期）和发展趋向，有计划地、合理地、应用现有的治疗手段，以期较大幅度地提高治愈率。 当然还应该加上一句：“不但提高治愈率，而且应当改善病人的生活质量”。 ●综合治疗方式 ○外科治疗 ◆外科手术治疗 ◆外科非手术治疗 ○放射治疗 ◆外放射治疗 ◆内放射治疗 ○化学治疗 ○生物治疗 ○传统医学治疗（中医药治疗） ○其他治疗 ●中医诊疗疾病的精华 ○辩证施（论）治 中医的基本特点是强调整体观，通过辩证明确病症，以此为依据进行施治。 ○四诊八纲 ◆四诊 望、闻、问、切 ◆八纲 即阴阳、表里、虚实、寒热八类症候，是分析疾病共性的辩证方法，以此明确疾病的性质，为治疗提供依据。当代也有学者加入气血两类症候而成为十纲。八纲辩证又是中医各种辩证理论的总纲。 ●中医认识肿瘤的历史 ○早在距今3500多年前的殷周时代，在殷墟甲骨文中就用 病字和留字组成了“瘤”字，意寓“留聚不去”的病。 ○在2000多年前的《周记》中，就有了关于肿瘤疾病的记 载和描述，并将肿瘤称为“肿疡”，主张内治和外治想结 合。 ○公元前后的《黄帝内经》中，已经认识到肿瘤的发生是 由内因和外因结合所致，所谓“内伤于忧怒，则气上 逆...而积皆成也”，示情志失常，精神压力；“美其 食...其病皆痈疡”，示饮食失调或不当；“四时八风之 客于经络之中，为瘤者也”，示外邪侵袭。 ○宋代一家第一次使用“癌”字，到明代人们已经开始用“癌” 字来描述某些恶性肿瘤，并出现了关于癌症的论著，如 窦汉卿著有《疮疡经验全书·乳癌篇》。 ●中医诊疗疾病的精华 ○其他辩证 ◆病因辩证 中医将致病因素分为 ◇七情—喜、怒、忧、思、悲、恐、惊 ◇六淫—风、寒、暑、湿、燥、火 ◇饮食失常或不当 ◇过度劳逸 ◇ 外伤 ◆气血辩证 ◇气病—气虚、气滞、气逆、气陷 ◇血病—血虚、血瘀、血热、血寒 ◇气血同病—气滞血瘀、气虚血瘀、气血两虚、 气不摄血、气随血脱等。 ●中医诊疗疾病的精华 ◆脏腑辩证 ◇脏病辩证—心、肺、脾、肝、肾 ◇腑病辩证—小肠、大肠、胃、胆、膀胱、三焦 ◇脏腑兼病辩证 ◆六经辩证 ◇三阳症—太阳病症、阳明病症、少阳病症 ◇三阴症—太阴病症、厥阴病症、少阴病症 ●中医诊疗疾病的精华 ○通过调控机体阴阳、气血、虚实、寒热、 表里及各脏腑、经络达到平衡协调（整 体观） ○同病异治，异病同治 ○个体化治疗 ●恶性肿瘤是一种慢性病 2006年WHO正式定位恶性肿瘤为一种慢性病 ○恶性肿瘤的发生过程是相当缓慢的，正常细胞是在各种内因和外因长期作用下发生恶变的。 ○恶性肿瘤发生以后，作为一种可以控制的慢性病（控制率） ◆一部分“治愈” ◆一部分带瘤“长期”生存（保持正常生活质量） ○预防（治未病）和姑息治疗成为重要的研究领域 ●中医在慢性病的调控上具有独特的作用 调控是21世纪医学的重要组成部分 —生物治疗（分子靶向治疗）就是调控 ○中医调控虚实、寒热、气血、阴阳 ○现代医学调控基因、受体、免疫、激酶 ○中西医结合的研究—应用现代医学方法阐明中医药的观点和方法以发扬光大 ●国际抗癌联盟与中国抗癌协会共同签 署的《天津宣言》（2008.10.29） …… 重视发挥中医中药在肿瘤防治中的作用，积极探索中医药及中西医结合治疗肿瘤的新途径，扬长避短，形成有特色的肿瘤诊治新方法。 …… ●中医药治疗恶性肿瘤的主要法则 ○正邪论 ◆中医认为，肿病的形成与生长过程是一个机体内邪、正斗争消长的过程，正气先虚，然后客邪留滞，引起一系列病变。 ◆现在医学承认并认识到，人的正气能维持机体的正常生理功能，并有抵御外邪的能力。当人体内部环境稳定性及机体内外相对平衡性遭到破坏的时候，致癌因子（外邪）就能起到作用而导致肿瘤的形成，并使肿瘤得以侵润、扩散和转移。中医的正邪学说与现代医学观点完全一致。 ◆中医治疗恶性肿瘤的两大法则为祛邪与扶正 ●中医药治疗恶性肿瘤的主要法则 ○扶正固本法 ◆扶正补虚、固本培元是预防肿瘤发生（治未病）和发展（治疗和控制）的根本方法，把调节机体阴阳平衡、气血平衡、脏腑和经络功能平衡与增强机体抗肿瘤