神经外科常见特检阳性结果临床意义.ppt

神经外科常见特检阳性结果的临床意义 一、血常规 血规临床基础化验检查包括红细胞、白细胞、血红蛋白及血板数量等血规用针刺采集指血或耳垂末梢血经稀释滴入特制计算盘再置于显微镜计算血细胞数目血红蛋白称血色素遇盐酸变褐色酸性血红蛋白再加蒸馏水直与标准比色柱颜色致所读液平面刻度便血红蛋白克数血规检查要同进行血涂片便显微镜观察红细胞、形态及用血细胞类计数器进行白细胞各类细胞观察与类计数 1、红细胞计数(RBC) [参考值] 男:4.0×10^12~5.3×10^12/L(400万-550万/mm3) 女:3.5×10^12~5.0×10^12/L(350万-500万/mm3) 儿童:4.0×10^12~5.3×10^12/L(400万-530万/mm3) [临床意义] (1)减少见于各种贫血急性、慢性再障碍性贫血、缺铁性贫血等； （2） 增多见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增症、肺气肿等 2、血红蛋白测定(Hb) [参考值] 男:120~160g/L(1216g/dL) 女:110~150g/L(11-15g/dL) 儿童:120~140g/L(12-14g/dL) [临床意义] （1）减少见于各种贫血急性、慢性再障碍性贫血、缺铁性贫血等 （2）增多见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增症、肺气肿等  3、白细胞计数(WBC) [参考值] 成人:4×10^9~10×10^9/L(4000-10000/mm3) 新生儿:15×10^9~20×10^9/L(15000-20000/mm3) [临床意义] （1）理性增高见于剧烈运、进食、妊娠、新另外采血部位同使白细胞数差异耳垂血比手指血白细胞数平均要高些 病理性白细胞增高见于急性化脓性染、尿毒症、白血病、组织损伤、急性血等 （2） 病理性白细胞减少再障碍性贫血、某些传染病、肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等 4、白细胞类计数(DC) [参考值] 性秆状核粒细胞:0.01~0.05(1%-5%) 性叶核粒细胞:0.50~0.70(50%-70%) 嗜酸性粒细胞:0.005~0.05(0.5%-5%) 淋巴细胞:0.20~0.40(20%-40%) 单核细胞:0.03~0.08(3%-8%) [临床意义] 性杆状核粒细胞增高见于急性化脓性染、 血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药毒等 性叶核粒细胞减少见于某些传染病、再障碍性贫血、粒细胞缺乏症等 嗜酸性粒细胞增见于牛皮癣、疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物敏些血液病及肿瘤慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌及宫颈癌等 嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、期使用肾腺皮质激素 淋巴细胞增高见于传染性淋巴细胞增症、结核病、疟疾、慢性淋巴细胞白血病、百咳、某些病毒染等 淋巴细胞减少见于淋巴细胞破坏期化疗、X射线照射及免疫缺陷病等 单核细胞增高见于单核细胞白血病、结核病期、疟疾等  5、嗜酸性粒细胞直接计数(EOS) [参考值] 50~300×10^6/L(50-300/mm3) [临床意义] 嗜酸性粒细胞增见于牛皮癣、疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物敏些血液病及肿瘤慢性粒细胞性白血病、鼻咽癌、肺癌及宫颈癌等 嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、期使用肾腺皮质激素 二、血生化 血液是充满于人体血管中的一种鲜红色的液体，在血液中除了含有血液细胞外，还有许多不同的物质。检测存在于血液中的各种离子、糖类、脂类、蛋白质以及各种酶、激素和机体的多种代谢产物的含量，叫做血生化检查。可以为医生提供诊断与治疗依据，并能帮助临床确定病情、监测治疗效果。 血生化常见各项指标正常值 ALT （谷丙转氨酶） 0～4O IU/LAST （谷草转氨酶） 0～45 IU/LTP （总蛋白） 60～80 g/LALB （白蛋白） 35～55 g/LALP （碱性磷酸酶） 40～160 IU/LGGT （丫。谷氨酪转肽酶） 0～50 IU/LTBIL （总胆红素） 1.7～17.1μmol/LDBIt （直接胆红素） 0～6.0 μmol/LCrea （肌酐） 44～133 micro;mol/LUa （尿酸） 90～360 micro;mol/LBUN（尿素氮） 1.8～7.1 mmol/LGLU （血糖） 3.61～6.11 mmol/LTG （甘油三脂） 0.56～1.7 mmol/LGHO （胆固醇） 2.84～5.68 mmol/LMg （血清镁） 0.8～1.2 mmol/LK （血清钾） 3.5～5.5 mmol/LNa （血清钠） 135～145 mmol/LCl（血清氯） 96～108 mmol/LCa （血清钙） 2.2~2.7 mmol/LP （血清磷）0.97～1.61 mmol/LFe （血清铁） 10.7～27