工程试验技术系列高级专业技术职务申报表.DOC

申 报 材 料 填 表 说 明 1．申报材料可用计算机打印，也可手写，第二、三、四项内容的行高可根据填写的内容自由伸缩，表头不要动；如本项内容没有，可空但不能删除表头。学校确定推荐名单后，申报材料可作为留档材料，入选者不再填写这部分内容。为保证申报材料的工整性，计算机打印填写时请不要改变页面设置和外部边框的大小，内容均用宋体五号字填写，一律用A4纸打印。 第1页：申请时不必贴照片。 3．第三项“完成实验教学情况”中‘本人角色’一栏，请填写讲授、辅导或教学辅助。 4．第三项“设计、开发新实验情况”、第四项“研制或改进实验技术、仪器设备情况”、 第四项“科研项目或实验技术开发工作”中，‘本人角色’一栏，请填写独立完成、合作完成或一般性参与。 5．第四项“出版和发表的论著、论文目录”、 第四项“获奖及发明专利情况”中‘本人排名’一栏请按顺序列出所有作者的姓名直至本人为止。 6. 表格填写完毕，请申请人用钢笔或签字笔在确认处签字并注明日期，经基层单位审查认定申报材料属实的，请负责人用钢笔或签字笔在确认处签字并注明日期。 7．表中内容按表中格式不能表达时，可在同栏内作补充说明。 8．申报材料的第二、三、四、五部分内容一共不要超过4页。 工程实验技术系列高级专业技术职务申报表 一、基本情况： 姓 名 性 别 民 族 贴照片处 出 生 地 出 生 年 月 从事实验技术工作年限 现任专业技术职务 任 职 时 间 申 报 职 务 拟聘实验技术岗位职责描述 主要学历(从大、中专及以上填起) 起 止 年 月 学 校 系（专业） 学 位 任现职以来的主要经历 起 止 年 月 工 作 单 位 职 务 职 称 任现职以来专业进修情况 起 止 年 月 举办进修单位 进修内容 结业情况 二、任现职以来在实验教学、科研开发、实验室建设与管理方面的主要贡献 (限1000字以内) 三、任现职以来主要实验教学工作业绩： 1．完成实验教学情况 序号 课程名称及 教学实验项目名称 起止时间 课内 学时 授课对象及人数 是 否 新开课 本人角色 2．设计、开发新实验情况 序号 课程名称 新 实 验 名 称 本人具体承担的工作 完成时间 本人角色 实施情况 四．任现职以来科学研究和实验技术开发工作情况 1．研制或改进实验技术、仪器设备情况 序号 研制或改进实验技 术、仪器设备名称 本人具体承担的工作 完成 时间 本人 角色 使用情况 2.科研项目或实验技术开发工作 序号 项 目 名 称 本人具体承担的工作 本人角色 完成时间 3．发表的论文数量（同一篇文章不得重复计数） 已发表论文 总数 SCI EI ISTP 国外刊物 国际会议 国内核心刊物 其它刊物 总数 其中一、二作者（通讯作者） 4．出版和发表的论著、论文目录（包括出版、发表的实验教材、实验工作总结或高水平的实验技术报告等） 序号 按本人排名、名称、出版单位或刊物名称、期卷、页、年份列出 收录引用情况 国内核心刊物类目和序号 5．获奖及发明专利情况（按教学奖.科研奖 实验技术成果奖排列,只限填省、市、校级以上奖励） 序号 项 目 名 称 奖励名称或发明专利国别 奖励 等级 奖励 时间 本人排名 五．任现职以来承担的实验室及其它方面的工作． ★本人确保以上所填内容属实，申请人签字： 年 月 日 ★经系（院、所）审核，以上内容属实且符合申请的必备条件。 ★负责人确认签字： 年 月 日 1