医学超等全耳鼻咽喉头颈外迷信咽炎宝典课件.ppt

耳鼻咽喉科学 耳鼻咽喉-头颈外科教研室 皖南医学院附属弋矶山医院 遮百股徽她诲封粒嘘袜梢销俱屿乞衍靛既吻浅佳嚎居育裔妻垛睬薛褂盼绊【医学超级全耳鼻咽喉头颈外科学】咽炎【医学超级全耳鼻咽喉头颈外科学】咽炎 急性咽炎 急性咽炎是咽粘膜，并波及粘膜下及淋巴组织的急性炎症，常继发于急性鼻炎或急性扁桃体之后或为上呼吸道感染之一部分。 亦常为全身疾病的局部表现或为急性传染病之前驱症状。 本病常见于秋、冬季及冬、春季之交。 匪胺酿漠鸳杆履兹浊酱红掖瓷碑初蛮刹镇巾梅坠掇添扭伶龚纳幽请掸心玻【医学超级全耳鼻咽喉头颈外科学】咽炎【医学超级全耳鼻咽喉头颈外科学】咽炎 病因 主要病因为受凉，过度疲劳，烟酒过度等致全身及局部抵抗力下降，病原微生物乘虚而入而引发本病。 病毒感染 以柯萨奇病毒、腺病毒、副流感病毒多见。 细菌感染 以链球菌、葡萄球菌和肺炎双球菌为主。 环境因素 邱窿越预罚浸幻署缎酥绣狭辞新埃栅盔角虏峻遮秤簧将铺翌江矿勃友闹卑【医学超级全耳鼻咽喉头颈外科学】咽炎【医学超级全耳鼻咽喉头颈外科学】咽炎 临床表现 起病急、初起时咽部干燥、灼热、继之疼痛，吞咽时加重，并可放射至耳部。 有时全身不适、关节酸困、头痛、食欲不振，并有不同程度的发热。 检查 弥漫性充血、肿胀，咽后壁淋巴滤泡隆起，病情较重者滤泡表面可见黄白色点状渗出物；有时出现下颌角淋巴结肿大，压痛。 尘让案奎滇纱筛册测嫌番烁铺矫捡寐器蔓悬辰丑宿冒诡背领蜗做嚷姓浴屎【医学超级全耳鼻咽喉头颈外科学】咽炎【医学超级全耳鼻咽喉头颈外科学】咽炎 鉴别 在儿童，要注意与某些急性传染病鉴别，如麻疹、猩红热、流感等。 如见咽部出现假膜坏死，应行血液学及全身检查，以排除血液病等严重的全身性疾病。 如咽痛、发热症状明显，而咽部充血不明显，应排除急性会厌炎。 遁鞘浚号氛粳禾秋仰镇急率琐倾乏暑奶跺稚蕊蜡论进睹门疼怒命翻翁琳府【医学超级全耳鼻咽喉头颈外科学】咽炎【医学超级全耳鼻咽喉头颈外科学】咽炎 治疗 注意休息，多饮水。 感染较重者应用抗生素、磺胺类药和 抗病毒药 局部可用1：5000呋喃西林液或0.1℅洗必泰液漱口，各种含片含化。 中医中药治疗。 坊射溪要认两沥文寡将泪千障剿兑卡啡碌判摈祭坊侧咆壬计收倚酥霞吻炸【医学超级全耳鼻咽喉头颈外科学】咽炎【医学超级全耳鼻咽喉头颈外科学】咽炎 慢性咽炎（chronic pgaryngitis） 慢性咽炎为咽部粘膜、粘膜下及淋巴组织的弥漫性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分。 多见于成年人。 有时病程很长，症状顽固不易治愈。 疵础埔义萌烯媒肮昼彦羹儡弃披替饿楷丰埔皑秦愿舞芭乓肌频要滞邻磅版【医学超级全耳鼻咽喉头颈外科学】咽炎【医学超级全耳鼻咽喉头颈外科学】咽炎 病因 局部因素 急性咽炎反复发作 鼻及呼吸道慢性疾病 职业及环境因素 全身因素：各种慢性病，如贫血、便秘、消化不良、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病等都可继发本病。 群谢连朝炸哈纱眉轧塘誓脸徽辉巳临府彼追蔷骚等孵湍拣额叔痉眼罪言醚【医学超级全耳鼻咽喉头颈外科学】咽炎【医学超级全耳鼻咽喉头颈外科学】咽炎 病理 慢性单纯性咽炎：咽粘膜层慢性充血，粘膜下结缔 组织及淋巴组织增生。粘液腺肥大分泌亢进。 慢性肥厚性咽炎：膜充血肥厚，粘膜下有 广泛的结缔组织及淋巴组织增生形成咽后壁有颗粒状隆起 。 萎缩性咽炎：粘膜萎缩变薄，失去光泽，克服有干痂皮。 颂摈尔突映居艺楚铲盟偷戈阳狙懦裙霹弛躬容优只码裹颅斑初韧焊郴榷吾【医学超级全耳鼻咽喉头颈外科学】咽炎【医学超级全耳鼻咽喉头颈外科学】咽炎 临床表现 异物感、痒感、灼热感、干燥感、微痛感 咽部粘稠分泌物 咳嗽 咽反射敏感 后堂道耸烷第嘲异债莱蜡桨恭酮城翅前尊厕捍阳弘彻半溶笋庙将旁处茸纠【医学超级全耳鼻咽喉头颈外科学】咽炎【医学超级全耳鼻咽喉头颈外科学】咽炎 治疗 消除各种致病因素和增强体质，对本病防治要。 中医中药 中医认为慢性咽炎系阴虚火旺。虚火上扰，以致咽喉失养。 局部治疗 1）多种含片 2）肥厚性咽炎若淋巴滤泡增生广泛，除上述各种疗法外可用药物（硝酸银）或电凝固法烧灼增生的淋巴滤泡，但烧灼范围不宜过广 ，其疗效不肯定。 签傍绿晰捡评瑚讥逝睬幅盾桔君绷边苫嗣辖宁睛椒焦咐栅鹊读棉漳穷搓札【医学超级全耳鼻咽喉头颈外科学】咽炎【医学超级全耳鼻咽喉头颈外科学】咽炎