声带息肉课件_5.ppt

声带息肉 概述 　　声带息肉是指发生于一侧声带的前中部边缘的灰白色，表面光滑的息肉样组织，多为一侧单发或多发，有蒂或广基，常呈灰白色半透明样，或为红色小突起，有蒂者常随呼吸上下移动，大者可阻塞声门发生呼吸困难，影响发音。 病因 发声不当 炎症 诊断 1、不同程度的声哑。 2、喉镜检查：声带息肉多一侧呈灰白色或淡红色光滑的赘生物，有蒂或广基或弥漫性声带边缘呈灰白腊肠状肿块。 喉镜下声带息肉 症状 治疗 　　一般治疗： 　　1、积极治疗呼吸道感染性疾病，避免过度用嗓子，在患有急性喉炎、月经期间尤其注意。 　　2、举重用力时，切勿屏气过猛过久，以免声带过于紧张用力。 　　3、早期患者应严格禁声2-3周，手术治疗后应严格禁声1周，创口恢复后应立即进行发声训练，矫正不正确的发声方法，防止复发。 　　局部治疗： 　　1、蒸汽或雾化吸入，使用安息香酊、薄荷醑或碘化钾、苏打水治疗。 　　2、使用洗必泰或含碘喉片含化。 　　3、手术治疗：手术治疗是该病主要的治疗方法，适合于成熟的息肉。 　　 术前护理 术后护理 声带息肉手术后饮食的问题 　　声带息肉手术后饮食（一）、 　　注意从饮食中补充维生素A、维生素C和B族维生素。 　　声带息肉手术后饮食（二）、 　　多吃对嗓子有益的食物 　　比如苹果、梨、桔子、香蕉、青萝卜、西红柿、黄瓜、小白菜、大白菜、油菜、芹菜、菠菜、蜂蜜、豆腐、豆浆、鸡蛋等，这些清淡食品有益于润喉、清嗓和开音，并含有多种维生素和无机盐，为维持健康有益。 　　声带息肉手术后饮食（三）、 　　不要过度饮酒及食用过于辛辣的东西 　　因为酒精和大蒜、辣椒、花椒等食物，对口腔、喉咙和食道黏膜刺激最大，易使这些部位充血、肿胀，并使嗓音失调。 　　声带息肉手术后饮食（四）、 　　少吃过冷过热食物 　　食物过热易引起咽喉粘膜充血，影响发音和共鸣。过冷的食物可使咽喉部肌肉产生不正常的收缩和血管痉挛，使静脉血回流障碍，引致粘膜损伤，影响喉肌和声带的正常功能。 禁发声期间的护理 防止声带息肉术后复发 谢 谢 * 声嘶 异物感 术前心理护理 声带息肉病人常病程长，以教师、导游、营销人员、播音人员患病为多。表现为声音嘶哑，非手术治疗效果差，担心手术效果而影响事业的发展，病人常出现烦躁、焦虑、恐惧等复杂心理问题。 术前宣教 术后患者需绝对禁声7 d。术前向病人解释手术后必须禁声及禁声的重要性。 术前常规准 手术前7 d禁烟，术前12 h禁食，4~6 h禁饮,以防止麻醉或手术过程中所致的呕吐引起窒息或吸入性肺炎。 1患者术毕回病房，完全清醒前置患者于去枕平卧位，头侧向一边。清醒 后改为平卧位。 2密切观察，若出现咯痰困难、血痰、咽痛、咽下痛等症状，应及时与医生联系，及时处理。 3并发症的观察 ①呼吸困难: ②术后出血 ③舌体麻痹 饮食指导 术后患者清醒后，若无恶心、呕吐，术后6 h开始进冷流食，第2 d改半流质饮食,3 d后改为软食，并给予3%硼酸溶液含漱。同时，食物宜清淡，放凉后进食。避免刺激性及带刺、较硬的食物。戒烟酒。 手术后二周内禁声。禁声二周后，避免大声说话，必要时吸饱气后，慢慢说话，使用腹部发音方式，一字一句，简单回复。 要改掉清嗓的习惯。很多人可能经常用这个动作来咳掉喉中的痰或者使自己的声音更加清晰，但这个动作使声带瞬间严重拉紧，容易造成声带损伤。 保持大便通畅 、 ?1、不要用嗓过度。说话要保持适宜的音量和音调，最好是匀速。用声不要过长、过高、过累。 2、科学发音。高、低、中音交替使用，这样发音不但有声有 色，还可以使声带交替休息。 3、改掉清嗓习惯。但这个动作使声带瞬间严重拉紧，容易造成声带损伤。 4、及早治疗急性咽喉炎，避免转成慢性咽喉炎。感冒时要注意声音休息，尤其是感冒出现声音嘶哑后。及时治疗并避免咳嗽，以防咳嗽震 伤声带。 特别需要强调的是酒后、感冒后或咽喉炎症时避免大声喊叫或长时间说话，以免形成声带息肉。 *