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职业卫生和职业医学 电离辐射

二、电离辐射 凡作用于物质能使其发生电离现象的辐射,称电离辐射(ionizing radiation),它是由不带电荷的光子组成,具有波的特性和穿透能力,如X射线、γ射线和宇宙射线;而α射线、β射线、中子、质子等属于能引起物质电离的粒子型电离辐射。电离辐射来自自然界的宇宙射线及地壳岩石层的铀、钍、镭等,也可来自各种人工辐射源。 ㈠接触机会 1.核工业系统 放射性矿物的开采、冶炼和加工,以及核反应堆、核电站的建立和运转。 2.射线发生器的产生和使用 加速器、X射线和γ射线的医用和工农业生产用辐射源。 3.放射性核素的加工生产和使用 核素化合物、药物的合成,及其在实验研究及诊疗上的应用。 4.天然放射性核素伴生或共生矿生产 如磷肥、稀土矿、钨矿等开采和加工。 ㈡常用电离辐射的基本概念及单位 过去常用的一些电离辐射专用单位,已逐步为国际单位制单位(SI单位)所代替,但目前新旧单位仍在同时并用。 1.放射性活度(radioactivity) 是指在一定时间间隔内一定量的某种放射性核素中发生自发性核跃迁的期望数。放射性活度的SI单位专用名为摫纯蓴(becquerel)符号Bq,沿用的专用单位为摼永飻(Curie)。1Bq=2.703×10-11Ci。 2.照射量(exposure,X) 是指当光子在一定质量的空气中释放出的所有正电子被完全阻止于空气中时,在空气中形成同一种符号的离子的总电荷绝对值与空气质量的比值。照射量(X)仅用于X射线或γ射线,暂无SI单位专名,保留使用单位名称为撀浊贁(Roentgen,R)。 3.吸收剂量(absorbed dose,D)表示被照射介质吸收辐射能量程度的大小,适用于任何类型的电离辐射。吸收剂量与照射量的意义完全不同,但在一定条件下可换算。吸收剂量的SI单位专用名为摳陻(Gray),符号Gy;原使用单位为摾聰,符号rad。1Gy=100rad。 4.剂量当量(dose equivalent,H)为衡量不同类型电离辐射的生物效应。吸收剂量乘以若干修正系数,即为剂量当量(H),H=DQN。式中,D为吸收剂量;Q为不同辐射的品质因素,或称线质系数,指在单位长度介质中,因电离碰撞而损失的平均能量,Q值愈大,相对生物效应愈强;N暂定为1。剂量当量的SI单位专用名为撐魑痔鼗蛳(Sievert),符号Sv;原用单位名称为摾啄窋(rem)。ISv=100rem。 ㈢辐射的作用方式和影响因素 电离辐射以外照射和内照射两种方式作用于人体。外照射的特点是只要脱离或远离辐射源,辐射作用即停止,内照射系由于放射性核素经呼吸道、消化道、皮肤和注射途径进入人体后,对机体产生作用。其作用直至放射性核素排出体外,或经10个半衰期以上的衰变,才可忽略不计。 电离辐射对机体的损伤,受辐射和机体两方面因素影响。 1.辐射有关因素 ⑴辐射的物理特性:辐射的电离密度和穿透力,是影响损伤的重要因素。例如,α粒子的电离密度虽较小,但穿透力很弱,其主要危害是进入人体内的内照射,而外照射的危险性很小;β粒子的电离能力较α为小,但高能β粒子具有穿透到皮肤表层的能力;X射线和γ射线的穿透力远较β粒子强,尤其是高能X射线或γ射线,可穿透至组织深部或整个人体组织,具有强大的贯穿辐射作用。 ⑵剂量与剂量率:电离辐射的照射剂量与生物效应间的普遍规律是,剂量愈大生物效应愈强,但并不完全呈直线关系。剂量率是单位时间内机体所接受的照射剂量,常以Gy/d、Gy/h或Gy/min表示。剂量率大,效应也大。 ⑶照射部位:照射的几何条件不同,使机体各部位接受不均匀照射,而影响吸收剂量。以腹部照射的反应最强,其次为盆腔、头颈、胸部和四肢。 ⑷照射面积:受照面积愈大,作用愈明显。同样的照射量,局部照射作用不明显,若全身接受照射面积达1/3,则可产生明显的辐射效应。 2.机体因素 种系演化愈高,机体组织结构愈复杂,辐射易感性愈强。组织对辐射的易感性与细胞的分裂活动呈正比,与分化程度成反比。故淋巴组织、胸腺、骨髓、性腺和胚胎,呈高度易感性;而肌肉、结缔组织的易感性最低。 ㈣辐射的损伤效应 包括随机效应(stochastic effects)和非随机效应(non-stochastic effects)。随机效应指辐射损伤效应发生的概率与剂量大小有关,但损伤的程度与剂量无关,且不存在损伤效应的阈值水平,如致癌效应、遗传效应等。非随机效应后更名为肯定效应(deterministic effects),指当接受剂量超过一定水平(阈

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