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肿瘤免疫治疗和免疫调节剂-在转移性黑色素瘤治疗中的应用
* * * * CTLA-4是一种和CD28类似的糖蛋白，表达于活化的T细胞表面，通过竞争性抑制，可下调T细胞的反应性 阻断CTLA-4，可以维持T细胞的抗肿瘤活性 针对人CTLA-4的lgG1单克隆抗体有MDX-010（Ipilimumab）和 CP-675206 * * * * * * * * * * * * * * 新的标准可能对 评估免疫治疗疗效有影响 WHO 与RECIST 在开始治疗后的不久测定化疗细胞因子的活性与细胞毒性 认定新的病灶出现为病情“进展”与用药失败 WHO= 世界卫生组织; RECIST= 实体瘤反应评估标准 mWHO 针对 irResponse 标准的变革 CR PR SD PD mWHO 所有病灶 SPD 指数lesions SPD指数 或CR SPD指数 增长 标准 消失 下降 50% PR 或 PD 25% 不得出现 不得出现 基于SPD的PD 新的病灶 新的病灶 irCR irPR irSD irPD irResponse 所有病灶 标准 均消失 SPD 指数 + 任何 SPD 指数 +任何 SPD 指数+任何 新的病灶 新的病灶即非 新的病灶扩大 下降 50% irCR, irPR也非 irPD 25% 可出现新的病灶 可出现新的病灶 仅基于 SPD 的PD Baseline 患者至今仍存活, 并继续用 I
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