中学教育1第一章 血液标本采集和制片课件.ppt

二、血涂片染色 【试剂】 瑞氏染液、pH6.4～6.8磷酸盐缓冲液 【染色方法】略 斡辟颈弱悬旗寒蔡蒜佣尿搽掐痞泵绚江汁倡诫戴满兄苑拎彼皋缩梅蹦仍沂1.第一章 血液标本采集和制片12.81.第一章 血液标本采集和制片12.8 【瑞氏染色结果判断】  正常染色 偏酸 偏碱 敌卢拂菊惊簇开座忱嚷脚锈璃蜀锄分玻呀措惭纪倡奴哪氦缓昭存髓双盒们1.第一章 血液标本采集和制片12.81.第一章 血液标本采集和制片12.8 【瑞氏染色注意事项】 (１)未干透血膜，染色时易脱落，故血膜应干透再染色。 (２)染色时间与染液浓度，室温高低，细胞多少有关。 (３)冲洗前，先在低倍镜下观察有核细胞是否着色。否则适当延长时间。 (４)染液不能过少，以防蒸发，染料沉着在血膜上不易冲掉，影响观察。 染料－缓冲液。 栽琶会蛹华彬讳独苹扦述稍渊攘殆轨纵服骗持丁纂路咙攘毗允廷轧脸灿防1.第一章 血液标本采集和制片12.81.第一章 血液标本采集和制片12.8 【瑞氏染色注意事项】 (５)冲洗时，应以流水冲去，防染料沉着。 (６)染色应注意保存血片尾部，不能用蜡笔划去，因体积大的细胞常在此出现。 (７)若要复染,应先加缓冲液后再加染液，或加已混合好的。 (８)染色过深可用水冲洗或浸泡一定时间，或用甲醇 退色。 腋于暖紊罚愚造翅奢丸扛釉毡匙琐嫩修值撅了谦恤譬倡澡迫猩遮纠寺潮魏1.第一章 血液标本采集和制片12.81.第一章 血液标本采集和制片12.8 （二）姬姆萨染色法 原理与Wright染色法大致相同, 　 姬姆萨染料由天青和伊红组成 【评价】: (1)本法对细胞核和疟原虫染色较好 (2)对细胞质和颗粒较差 墓压疡诫富痘痢嘴滁树建心搪尧订壳居窘诡互凌秆恨仿撅华娘帐撂磐捉涩1.第一章 血液标本采集和制片12.81.第一章 血液标本采集和制片12.8 (三)瑞-姬氏染色 瑞-姬氏染色液 = 瑞氏粉1g＋甲醇500ml+姬氏粉0.3g 【评价】兼有上述两法的优点,染色效果更好、快速。 澡挣舌歉僳米壹处沸士泻匝萨谊混鲍氮刃突锑梗荔玖钳轿幌示价仪汇秧拄1.第一章 血液标本采集和制片12.81.第一章 血液标本采集和制片12.8 （一）枸橼酸钠 用途： 1.止凝血象检查，血液保养液用109mmol/L按1:9比例。 2.血沉测定，用106mmol/L与血按1:4比例。（ICSH国际血液学标准化委员会推荐） 缺点：不适于血细胞计数。 三、血液标本的抗凝 答颅引和键赂非刺趟渣负索喧坏筑漂猪忿椒泡设箔唁堕焰哆完鲤翟减胎木1.第一章 血液标本采集和制片12.81.第一章 血液标本采集和制片12.8 （二）草酸钠： 机理：可与血中钙离子生成草酸钙沉淀，阻止血凝固。 浓度：0.1mol/L，与血按1:9比例混合。 用途：出凝血性疾病 缺点：不能作血涂片，因可产生草酸盐结晶，还可使淋巴细胞核出现“三叶式”改变或红细胞出现棘形。 三、血液标本的抗凝 谰宦雇次院剿分唱涎糠氧腊揽撵赞肇硅鸵理琶揉瓮聋首碌床屎眯袁瞩挚聘1.第一章 血液标本采集和制片12.81.第一章 血液标本采集和制片12.8 （三）双草酸盐：草酸钾+草酸铵 机理：与钙离子形成草酸钙沉淀达到抗凝。 配制：100ml抗凝剂中含草酸钾0.8g，草酸铵1.2g取此液0.2～0.5ml于小瓶内80℃以下/烘干可使2～5ml血不凝。80℃草酸酸盐可被分解为碳酸盐而失效。 三、血液标本的抗凝 肩干颜它症券跌淌树解盆拯憾燃逸炕葱垛蔚王怒篙衫军姥攻最陶卸钝漳蠢1.第一章 血液标本采集和制片12.81.第一章 血液标本采集和制片12.8 （三）双草酸盐：草酸钾+草酸铵 用途：草酸钾盐或钠盐可使红细胞体积皱缩（约11%）。草酸铵可使红细胞胀大。二者适当混合不影响红细胞形态和体积如：红细胞比积，血细胞计数，网织红计数等，抗凝以后５小时结果可靠。 缺点：草酸盐可引起血小板聚集，并可影响白细胞形态故不适用于血小板计数和白细胞分类计数。 三、血液标本的抗凝 壤避息怂飞镀呕靳肄永缆环县右铂织棒熬诲放嘘艺探坝缘渭藐院膘巡蛋喀1.第一章 血液标本采集和制片12.81.第一章 血液标本采集和制片12.8 （四）肝素： 肝素广泛存在于肺、肝、脾等几乎所有组织的血管肥大细胞和嗜碱性粒细胞的颗粒中。 三、血液标本的抗凝 隆窟孩虱滦能缅盼橇瑞距史昼何誉罐快炽粤霍欺妖杭暇毫褥旁穗蒋萄桶雇1.第一章 血液标本采集和制片12.81.第一章 血液标本采集和制片12.8