治疗小儿多动症的医院课件.ppt

小儿多动症 可怜天下父母心， 有儿为何异常孩。 任性冲动难自控， 两代伤心何时了？！ 名字的来由 attention deficit and hyperactivity disorder (ADHD) 什么是多动症 多动症是一种常见的儿童心理疾病,这类孩子智力一般正常,但存在与实际年龄不相符合的注意力涣散、活动过多、冲动任性、自控能力差的特征，以致影响学习。多动症的发病率为3%左右，男孩约为女孩的4-9倍。 病因 1、脑神经递质数量不足。 　　如去甲肾上腺素、多巴胺等脑内神经递质浓度降低，削弱了中枢神经系统的抑制活动，使孩子动作增多。因此，多动症儿童首先必须考虑药物治疗。非母乳喂养的儿童，父母尤其应该注意这一原因。 脑组织器质性损害 　　母亲孕期患高血压、甲状腺肥大、肾炎、贫血、低热、先兆流产、感冒等；分娩过程异常；儿童出生后一到两年内，中枢神经系统有感染或外伤。这样的儿童易患多动症。 　 多动症有哪些预防措施 ①要提倡婚前检查，避免近亲结婚，配偶的选择，要尽量注意有无癫痫病、精神分裂症等精神疾患； ②适龄结婚，勿早婚，早孕，也勿过于晚婚，晚孕，避免婴儿先天不足。有 计划地生育，使家长可以精心抚养子女，有利于孩子的身心健康。 　　③为了避免产伤，减少脑损伤的机会，应提倡自然顺产，因为临床中发现，多动症患儿中剖腹产者比例较高。 　　④孕妇应注意陶冶性情，保持心情愉快，精神安宁，谨避寒暑，预防疾病，慎用yao物。 　　⑤创造温馨和谐的生活环境，使孩子在轻松愉快的心情中渡过童年，切勿盲目望子成龙，剥夺孩子欢乐的童年，造成不必要的精神创伤。 　　⑥注意合理营养，使孩子养成良好的饮食习惯，不偏食、不挑食，保证充足的睡眠。加强体育锻炼，增强体质，防止疾病发生。 　　⑦尽量避免让孩子玩含铅的漆制玩具，尤其不能将这类玩具含在口中。  危害 　　（1）对个人的危害轻微多动症儿童只是在学习上不能专心，不能主动去学，造成学习成绩下降；在行为上不能自控，表现为不服管束，被人歧视。重症多动症儿童则学习成绩明显下降，不能跟班，难以读完小学及初中。在行为上惹是生非，干扰他人。随着年龄增长，因无法自控易受不良影响和引诱，可发生打架斗殴、说谎偷窃，甚至走上犯罪的道路。 　　（2）对家庭的危害多动症儿童学习不仅成绩较差，还厌学、逃学，扰乱课堂秩序，因此常常被老师叫去批评，使家长又羞愧又恼火，回家后便对孩子进行责骂、棍棒教育。有的高价请家庭教师，浪费大量时间和金钱也无济于事；有的使孩子对家长产生对抗、仇恨情绪，影响家庭和睦。 　　（3）对学校的危害在学校里，多动症儿童经常扰乱课堂秩序，打架斗殴，偷窃破坏，成绩低下，即使老师花很大精力也收效甚微。如果一个班多几个这样的孩子，则教学质量必然受到影响，使老师特别恼火，总想让他们留级，甚至把他们开除。 类型 　　世界卫生组织1978年公布的《国际疾病诊断分类手册》第9版，将本病命名为“儿童期多动综合症”，共分为4型。　 　 　1型：单纯活动过多和注意障碍，以注意持续时间短暂和活动过多为主要表现，并无明显的行为障碍和发育迟延。 　　2型：伴有发育迟延的多动症，伴有言语发育迟延，笨拙，阅读困难或其他特殊技能的发育迟延。　 　　3型：伴有行为障碍的多动症，伴有明显的行为障碍，但无发育迟延。 　　4型：其他。 多动症的病因和发病机理 1、轻微脑组织损害， 　　由于脑神经递质数量不足，引起神经递质传递信息失调所致。如妊娠时病毒感染服药、围产期缺氧、母孕期的影响、新生儿窒息、产伤、脑缺氧、脑损伤、剖腹产、早产、过期产、钳产、生后感染以及外伤等。 2、遗传因素与各不良因素共同作用， 　　分子遗传学研究提示多动症与多巴胺-受体之间有一定相关性，额叶和基底神经节在调控运动活动方面具有重要作用，脑部这些区域的机能障碍可使其抑制机能降低，从而可导致多动症 3、脑内神经递质代谢异常。 4、维生素缺乏、食物过敏、糖代谢障碍。 5、心理因素： 　　因为儿童心理发育不成熟，如在此期间，家庭关系不和睦，动辄打 骂或在学校受不当体罚及歧视等都将使孩子受到重大精神创伤，导致抽动或多动等行为异常；管教不当，过度溺爱、百依百顺，会使孩子十分任性，骄横，不愿或不能自控；对孩子过分苛刻、粗暴，则会造成长期过分心理紧张，情感压抑，出现行为紊乱。家长望子成龙心切，早期智力开发过量，使外界环境的压力远远超过孩子的承受力，也是造成患儿抽动症、多动症发病的原因之一。 6、微量元素的缺乏，环境污染或中毒 7、对食物产生变态反应 　　（尤