泌尿生殖道感染衣原体检测和支原体培养及药敏结果分析课件.ppt

泌尿生殖道感染衣原体检测和支原体培养及药敏结果分析 杨莉莉 张俊梅 邓瑛 何明春 成都市第三人民检验科 目的： 了解泌尿生殖道衣原体感染和支原体感染及支原体耐药情况。 方法： 采用衣原体抗原检测试剂，支原体培养及药敏试剂盒对130例临床诊断泌尿生殖道感染的患者分泌物进行衣原体抗原检测和支原体培养及药敏试验。 结果： 130例分泌物检出衣原体（CT）阳性12例，支原体阳性50例，其中解脲支原体（UU）40例，人型支原体（MH）24例，UU+MH同时感染的有14例，UU+MH+CT同时感染的有2例，UU对美满霉素（MIN）敏感较高，而对罗红霉素（ROX）有较高的耐药性。MH对美满霉素（MIN）敏感较高，对克拉霉素（CLA），罗红霉素（ROX），阿齐霉素（AZI）有较高的耐药性。 结论： 泌尿生殖道感染中衣原体及支原体感染阳性率高，应该引起人们的重视。 ? 沙眼衣原体（CT），解脲支原体（UU），人型衣原体（MH），都是寄生在泌尿生殖道的病原体，常引起泌尿生殖道疾患。支原体和衣原体感染不但是非淋菌性尿道炎（NGU）的最主要病因（90%以上）。且已经成为发病率最高的性传播疾病，已越来越受重视。但是由于近年来抗生素不适当的乱用，致使CT，UU，MH对抗生素治疗的耐药性增加，给临床带来了困难。成都市第三人民医院检验科微生物室在2005年11月至2006年5月期间对130例患者的分泌物进行了衣原体检测和支原体培养及药敏试验，为临床诊治提供可靠准确的检测及敏试结果，并探讨其感染及临床耐药情况，提高提高临床诊断率及治愈率。 一.资料与方法 1.患者资料： 选择2005年11月至2006年5月期间来我院妇科，皮肤科和泌尿科就诊有泌尿生殖道感染的患者130例，其中男性40例，女性90例，年龄在19岁-51岁之间。（男性取尿道口分泌物；女性取阴道分泌物。） 2.所用试剂： 衣原体检测试剂盒（上海凯创生物技术有限公司生产）用于定性检测女性宫颈和男性尿道口中衣原体抗原的存在，辅助临床诊断衣原体感染，支原体培养和药敏试剂盒（珠海丽珠试剂有限公司）用于解脲支原体和人型支原体的分离鉴定，及半定量计数和药物敏感试验。 3.检测方法： 标本采集用无菌棉拭子插入男性尿道2-3CM出旋转3-5秒钟后取出，女性患者将无菌棉拭子插入宫颈管内1-1.5CM，旋转15-20秒取出。标本放入培养基中送检，同样部位取材做CT快速检测。 衣原体检测方法： 胶体金法检测衣原体抗原，具体步骤严格按照说明书的要求来做，在固定时间内读结果。 支原体检测方法： 检测UU及Mh的方法，具体步骤严格按照说明书的要求来做，在固定时间内读结果。其中UU在24小时内读结果，而MH在48小时内读结果。否则结果示为无效。 支原体药敏结果检测： 具体操作步骤严格按照说明书的要求进行。 二.结果 1．检出阳性率结果： 130例患者中感染衣原体的患者有12例，阳性率为9.23%；感染支原体的患者有50例，阳性率为38.46%，其中解脲支原体感染的有40例，阳性率为30.78%，人型支原体感染的有24例，阳性率为18.46%；UU和MH混合感染的有14例，阳性率为10.77%；CT+UU+MH混合感染的有1例，阳性率为1.54%。详见表一。 表一 130例标本衣原体和支原体检出数和阳性率 检出数 阳性 率 CT 12 9.2% ? UU 40 30.8% MH 24 18.5% UU+MH 14 10.8% CT+UU+MH 2 1.5% 2．支原体药敏结果： 解脲支原体对于强力霉素（DOX），美满霉素（MIN）