泌尿道感染护理查房 ppt课件.ppt

「泌尿道感染」 基本信息 床号：1608 住院号：XXXX 姓名：杨梓倩 年龄：4月12天 性别：女 入院时间：2014-10-10 诊断：泌尿道感染 主诉：发热四天 病史及治疗经过：患儿在四天前无明显诱因下发热，热峰39.3摄氏度，10/09于我院门诊查尿常规，白细胞酯酶+++，白细胞992.6/ul,红细胞31.7/ul,细菌992.6/ul,予以“头孢地嗪，维生素C”治疗，为进一步诊治收治入院。现患儿精神安静，纳差，解黄色糊状便，小便淡黄。 体格检查： T:36.7℃ P：126次/分 R35次/分 W7.5KG 神志清楚，精神安静，发育正常，营养中等。尿道口红肿，未见脓性分泌物。 实验室检查： 血常规：白细胞：29.55X10^9/L 尿常规+沉渣：白细胞1071.5/ul 蛋白100mg/d(++) 隐血：50/ul(++) 生化全套：高敏C反应蛋白：251mg/L 心理及社会状况： 由于起病急，发热，排尿异常等，患儿及家属烦躁，紧张、焦虑。 诊断：泌尿道感染 饮食：母乳喂养 入院后治疗： 头孢西丁：消炎 磷酸肌酸钠：营养心肌 护理诊断： 1.体温过高：与尿路感染有关 2.排尿形态异常：与疾病发作有关 3.知识缺乏：家长缺乏尿感的知识等有关 4.潜在并发症：肾功能损害 护理问题：体温过高 护理目标：患儿住院期间体温降低或维持稳定 护理措施： 1) 每天定时准确监测体温。 2) 保持病室环境空气新鲜，定时通风。 3）予多饮水，每次100ml左右。 4) 高热时及时给予物理降温，必要时遵医嘱给予退热剂。 ，高热汗出时立即擦干汗液，更换汗湿衣服，保持皮肤清洁干燥。 5）遵医嘱使用抗生素。 护理评价：患儿体温恢复正常 护理问题：排尿异常 护理目标：患儿在住院期间排尿形态正常 护理措施： 1) 保持会阴部清洁干燥，便后冲洗会阴。 2) 遵医嘱用抗菌药物，注意药物副作用。 3) 予多饮水，每次100ml左右，勤排尿。 4）指导正确留取尿标本 护理评价：患儿在住院期间排尿形态正常 护理问题：知识缺乏 护理目标：患儿家属熟悉尿感的相关知识 护理措施： 1) 用简单易懂的语言向患儿家属讲解本病的发生、发展及治疗经过以消除其顾 虑积极配合治疗护理。 2) 告知保持会阴清洁的重要性以取得患儿家属的配合。 3) 演示讲解会阴清洁的方法和注意事项。 4) 向家属强调多饮水勤排尿的重要性。 护理评价：患儿家属熟悉尿感的相关知识 护理问题：潜在并发症：肾功能损害 护理目标：患儿住院期间肾功能正常 护理措施： 1) 观察尿色，尿量以初步判断肾功能有无损害。 2) 注意血尿生化指标是否有异常。 3) 指导其勿擅自服用对肾脏有损害药物。 护理评价：患儿住院期间肾功能正常