特殊儿童自闭症课件.ppt

三、基本原因与发生率 自闭症儿童的主要症状可能都是由于“心理化”（mentalizing）能力的缺陷，在部分人际关系、沟通与想象方面导致特殊的障碍 自闭症的儿童很难通过「错误信念」测验，很难理解别人的及自己的心理理论，因此心理理论缺陷是广受注意与研究的假设，此一假设可以用来解释自闭症患者的沟通障碍和社会互动人际障碍，但难以解释同一性及反复的行为 * 三、基本原因与发生率 执行功能 计划行动、控制冲动、抑制反应等功能 自闭症患者的仿说、学舌，反复、刻板的思考和动作，缺少计划，难以抑制不适当的反应等，都符合执行功能缺陷的假说，但只能间接解释自闭症的社交及沟通障碍 * 三、基本原因与发生率 中心聚合缺陷 当接收到的信息过多枝节、过于琐细时，自闭症患者无法将这些整合到较高层次来理解，而将注意力放在细枝末节上，以至于不能掌握整体或情境线索 这一假说主要是针对自闭症患儿的智能不均衡，常有数字、绘图、记忆、视觉空间等的智能的火花而提出的 该假说的弱点是，过于注重自闭症次要特征的解释 * 三、基本原因与发生率 三种假说都无法圆满的解释自闭症的所有症状，可能要将这些理论整合，寻求更合适或更基础的理论，来解释自闭症 * 三、基本原因与发生率 2，多种因素，共同路径 目前，形成了以下几点共识： 对特定儿童来说，通常不知确切的原因是什么 也许没有任何一个原因能对自闭症单独作出解释；相反，原因也许是多重的 * 三、基本原因与发生率 研究者们把关于发展性障碍的研究，划分为生物学水平、行为水平和认知水平，并试图导入若干特殊图式来说明不同的障碍类型。根据他们的图式，自闭症基于多种生物学原因；这些生物学原因，通过某种“最终的共同路径”，导致单一的认知障碍；这种单一的认知障碍，又引起若干不同的行为症状 * 三、基本原因与发生率 生物学原因 行为症状 认知障碍 * 三、基本原因与发生率 大多数可能的基本原因，包括了某种大脑发展异常或大脑损伤，或生物化学功能失调的现象，对知觉和理解造成损害 * 三、基本原因与发生率 自闭症的行为研究，主要包括对具体症状和行为特点的研究 * 三、基本原因与发生率 自闭症的认知研究，通过理论假设把生物水平的研究和行为水平的研究联系起来 ，进而说明诸症状之间的关系 * 三、基本原因与发生率 （二）发生率 1，发生率 大约是1/2,500 2-5/10000；12/10000——15-20/10000 6/100000；1/500 加拿大为万分之十，美国为万分之四，日本为万分之七 * 三、基本原因与发生率 2，性别比率 男多女少，男女比例大约是3-5:1 女性集中在低能力群，而男性集中在高能力群 有人认为，我国男女患病率比例为6-9：1 * 三、基本原因与发生率 3，社会阶层的比率 早期的研究发现，在高社经地位家庭出现的比率偏高 后来的社区研究发现，自闭症平均分配于高中低社经阶层 * 三、基本原因与发生率 我国第二次全国特殊儿童普查发现，自闭症男女之比为3比1，且平均分部于各社经阶层家庭 * 自闭症儿童 陶德清 主讲 华南师范大学教科院 * 一、基本概念 （一）定义 1，早期探索 勘纳（Leo Kanner， 1894 -1981）称作婴幼儿自闭症（ early infantile autism，1943） * 一、基本概念 难以与人建立联系 言语获得迟缓，即使获得了也无使用能力 重复和刻板行为 缺乏想象 机械记忆良好 强迫性坚持千篇一律的日常琐事 身体外表正常 * 一、基本概念 2，基本定义 自闭症（ Autism ）一般出现于3岁前，显著干扰言语和非言语交流以及社会交往的一种发展性障碍，对学习成就产生负面影响。经常伴随出现的其他特点有重复行为和刻板活动，抗拒环境的变化或日常琐事的改变，以及对感觉经验的异常反应。这个概念不适用于严重情绪骚动引起的学习成就低下的情况 * 一、基本概念 1973年世界卫生组织（WHO）给自闭症的明确定义为：自闭症症状通常皆在出生至30个月内出现，是一种症候群。自闭症儿童对视、听觉刺激有异常反应，语言发展迟缓或语言正常但有鹦鹉式语言、代名词反转、文法结构混乱现象，在抽象语言使用和语言理解上存在困难。人际（社会）关系的障碍在5岁以前最为严重。智能分布范围相当广，由极低至正常或正常以上。 * 一、基本概念 自闭症作为一种具有生物学基础的发展性障碍，不局限于儿童期而会持续一生 自闭症不是指正常的儿童闭门不出，或退缩在某种“壳”中的状态，而是在社会性、沟通与想象方面表现出严重障碍 * 一、基本概念 （二）分类与诊断 1，分类 婴幼儿自闭症（始发于出生后30个月之内） 童年期弥散性发展异常（发生于出生30个月之后） 非典型的弥散性发展异常（Atypical Autism） 高功能自闭紊乱（Higher functio