生长激素缺乏症患儿的检查及护理 8月27日课件.ppt

生长激素缺乏症患儿的检查及护理（growth hormone deficiency, GHD） 标准差法(SD)： 2SD 1SD 均数 -1SD -2SD 高大 中上 中等 中下 矮小 百分位法（%）： 97 —— 75 —— 50 —— 25 —— 3 高大 中上 中等 中下 矮小 特点：男女发病率为3:1，大多为散发，少数为家族遗传。 生长激素缺乏症患儿的检查及护理（growth hormone deficiency, GHD） 病因 生长激素缺乏症患儿的检查及护理（growth hormone deficiency, GHD） 临床表现 生长激素缺乏症患儿的检查及护理（growth hormone deficiency, GHD） 　　　　　4）内分泌检查： 　　　 （1）甲状腺功能：测血清T3、T4或TSH； 　　　 （2）生长激素一胰岛素样生长因子I轴(GH-IGF-I)功能测定 5）颅脑MRI检查： 可显示垂体前、后叶大小，诊断垂体不发育、发育不良、神经纤维瘤、颅咽管瘤等。 GHD诊断 身高低于同龄、同性别正常均值-2SD 身高增长速率4cm/y 身材匀称、幼稚、皮脂丰满，智能正常 部分患儿可伴有尿崩症或甲低 骨龄落后实际年龄2岁以上 两种药物GH激发试验，GH峰值均10μg/L 头颅MRI显示垂体前叶缩小 生长激素缺乏症患儿的检查及护理（growth hormone deficiency, GHD） 　　　　 生长激素缺乏症患儿的检查及护理（growth hormone deficiency, GHD） 　　　　 生长激素缺乏症患儿的检查及护理（growth hormone deficiency, GHD） 　　　　 生长激素缺乏症患儿的检查及护理（growth hormone deficiency, GHD） 　　　　 生长激素缺乏症患儿的检查及护理（growth hormone deficiency, GHD） 　　　　 生长激素缺乏症患儿的检查及护理（growth hormone deficiency, GHD） 　　　　 宝山壁画 宝山壁画是引人注目的昂贵文物。此壁画发现于阿鲁科尔沁旗东沙布乡境内。1994年列为“全国十大考古新发现”之一。宝山壁画中最引人注目的是《杨贵妃教鹦鹉图》。该画高0.7米、宽2.3米，用于笔重彩绘制，最突出的表现了 晚唐风格。唐代擅长绘贵妇仕女的大师周昉绘制了《杨贵妃教鹦鹉图》，不仅享誉中原，而且还影响全国各地。发现于阿旗宝山古墓里的这幅画，就是契丹人聘请中原画家按照周氏风格绘制的， 技法深得周氏画风的真传。在唐人真迹稀如星风的今天，能够从中完整了解唐代人物画的杰出成就，堪称美术史研究的辛事。这幅壁画现今保存在阿鲁科尔沁旗博物馆，历经千年，恍如新绘，是该馆的镇馆之宝。 欢迎大家观看！ * * * 定义 病因 临床表现 辅助检查 治疗要点 护理诊断 护理措施 生长激素缺乏症患儿的检查及护理（growth hormone deficiency, GHD） 定义 生长激素缺乏症：又称垂体性侏儒症。 是由于垂体前叶合成和分泌的生长激素部分或完全缺乏，或由于结构异常、受体缺陷等所致的生长发育障碍，致使小儿身高低于同年龄、同性别、同地区正常小儿平均身高 2个标准差（-2SD）或在小儿生长曲线第 3 百分位数以下。 生长激素缺乏症患儿的检查及护理 （ growth hormone deficiency, GHD） 1.遗传因素 (5%) 2.发育异常 :垂体不发育、发育异常 3.特发性下丘脑、垂体功能障碍：下丘脑、垂体分 泌功能不足。 一.原发性 Description of the contents 二.获得性 三.暂时性  为器质性，继发于感染、颅内肿瘤、头部创伤等 社会心理性生长抑制、原发性甲状腺功能低下 等均可造成 GH分泌功能低下，在外界不良因素消除或原发病治疗后可恢复正常。 一.原发性生长激素缺乏： 1.生长障碍 2.骨成熟延迟 3.青春发育期推迟（性腺素缺乏） 4.智力正常 出生时身高体重正常，5个月以后呈现生长缓慢， 1-2岁明显。身高年增小于4厘米/年，外观明显 小于实际年龄，面容幼稚，手足较小，身高低 于正常身高均数， 但上下部量比例正常，体型匀称。