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一位心理健康教师日记 　　2011年10月15日 晴 　　下午，一名女生来到学校心理咨询室，她的眼神中透出一丝无助，显得很憔悴。她很礼貌地向我问好，然后说明来意。 　　她告诉我她叫XX，是我校高三年级一名复读生。她说：“我心里总是莫名的紧张，心神不宁，整天提心吊胆，但我也不知道到底在担心什么，总感到最坏的事即将发生，总觉得周围同学的言行是针对我的。我时时怀疑是不是哪里得罪了同学，或做了对不起同学的事，总怕好朋友不理我。每天都在紧张和恐慌中度过，静不下心学习，常常失眠。” 　　我说：“看来你最怕的不是学不好，而是与他人之间的友谊搞不好，对不对？” 　　她突然变得很高兴，说：“就是，其实学习、考试我倒不怕，担心的都是些没意义的、鸡毛蒜皮的事。” 　　“注重友情的人心灵是特别高尚的，怎么是没意义的事呢？”我说，“你能记起你这种情况是从什么时候??始的吗？” 　　她说，这种情况是从初三快毕业时开始的。她小学、初中时学习一直很优秀，她的理想是初中毕业能考到县城最好的高中学习。但初三第二学期中期，她突然感觉莫名的紧张，担心灾祸降临……但她意识到学习是压倒一切的首要任务，所以就找到班主任，把情况说了，想得到一点帮助，却遭到了班主任的责备：“都什么时候了，人家都备战中考，你说你不集中精力学习，成天胡思乱想什么呀？” 　　她说：“当时我想，班主任说得对呀，我要考全县最好的高中，怎么能这样呢？就这样，我就强迫自己集中精力，但晚上经常失眠，心里越急越睡不着。”她接着说，“虽然半学期多时间我差点熬不过来了，成绩也由全年级的前五名下滑到二十名左右，但我还是考上了高中。” 　　她说，进入高中，她一直学习很努力，但还是经常出现心理紧张，对任何事都不感兴趣，甚至提心吊胆、心烦意乱、失眠，致使她学习成绩不太理想。就这样时好时坏的，她坚持到了高考结束，结果以两分之差落榜。 　　今年她来到我们学校复读。她说：“换了个新环境，我学习的信心很大，并且新认识的同学和老师都很好，所以感觉特别快乐，学习效率也较高，我还帮助周围的同学，给他们讲解一些难题。可过了两周，不知怎么了，以前那种焦虑不安、害怕的情绪又出现了。现在已经影响得我静不下心学习。我强迫自己不紧张不紧张，但控制不了！”说到这儿，她流泪叹气道：“我真拿自己没办法，我怎么会这样呢？老师帮帮我吧！” 　　以她的倾诉，我初步分析XX有较明显的焦虑情绪体现。我帮她分析了这些关于焦虑情绪的表现特征后，给了她一本心理健康方面的书，并且我和她一起找到其中与她的症状有关的章节，让她拿去看看。她痛快答应晚上一定认真去看，我约她第二天找我。 　　2011年10月16日 晴 　　XX如约来到心理咨询室，她一见我就说：“非常感谢老师的帮助。昨天听了老师的分析，我了解了自己问题发生发展的原因和过程，感觉轻松了许多。昨晚我睡得比较好，今天上午听课，我好像重新感受到了小学、初中上课时那种兴奋的劲头。但我还是特别担心再出现不正常的情况！” 　　我鼓励她说：“很好，看来你自我调节得很不错啊！我们俩都要明白，这种情况已持续四五年了，时间比较长，所以不能急于求成，否则会产生新的担忧与害怕。” 　　她同意我的观点。这次交谈中，我获得了一些重要的信息。XX的家庭十分不幸，她父亲有心脏病，家庭重担基本由母亲一人承担，她还有个大她两岁的姐姐。她出生后，一直由外婆抚养，但外婆家缺吃少穿，婆媳不和，舅母经常责骂小XX，小XX幼小的心灵受尽煎熬，对外婆的依恋和对舅母的畏惧让她的内心充满矛盾和挣扎。 　　“五岁那年，我爸心脏病发作去世了。两年后，我妈妈给我找了个后爸，听妈说，他来时也有轻微的心脏病，带来一个女儿一个儿子，都比我小。所以我回来后家里关系很复杂，我们几个孩子经常会因为一些小事闹矛盾，让我妈很心烦，在我的记忆里妈妈经常骂我们，尤其是总拿我出气，但我知道妈妈吃了很多苦，所以我还是默默地忍受着。我姐姐喜欢指使别人做事，别人不满足她，她就生气，摆个臭脸，我经常心里不舒服，但我不想跟她计较，所以想想还是算了。逐渐地，我学会什么事都一个人承受与忍耐，经常会为一些不存在的事情担忧。” 　　她说：“就在我高三那年，后爸又因心脏病发作去世了。”这时候她很伤心地哭了。她说：“得知爸爸去世后，我很难过，从那以后我的恐慌、紧张、害怕的症状就加剧了，我没法专心学习，结果高考落榜。” 　　我说：“我认为家庭对你的心理影响很大。你仔细想想，你现在最怕啥事发生？”她没有经过任何思索回答道：“好朋友疏远我。” 　　这次交谈，我认为XX被一种强迫思维所困扰，属强迫性焦虑症。就她的病因来说，我认为主要是以下几个方面： 　　1.环境因素：幼年缺乏父母的情感与交流，长期生活在缺乏亲情、缺乏与同龄群体正常交往的封闭环境中，使她变得内向、孤僻、胆怯、缺乏安全