天津医科大学生理学 能量代谢和体温调节课件.ppt

(二)BMR的测定和正常值　　 1.BMR的测定：(通常采用简易法) RQ=0.82对应的氧热价为20.19KJ/L,并测出一定时间的耗氧量和体表面积。 2.BMR正常值：＝±15％ ＞±20％→可能有病理性变化。 甲亢：+25％～+80%；甲减：-20%～-40% 发烧：体温每升高1℃，BMR升高13%. 某女性受试者，19岁，身高165cm，体重50kg，混合膳食，在基础状态下测出受试者6分钟耗氧量为1.5L。试问次受试者基础代谢率是否正常。 体表面积 0.0061×165＋0.0128×50－0.1529=1.4936(cm) 产热量 20.19×15=302.85(KJ/h) 基础代谢率 302.85/1.4936=202.77(KJ/h?m2) (202.77-154)/154=31.67% 第二节 体温及其调节 概念：指机体核心部分的平均温度，即体核温度。 意义：体温的相对恒定是机体新陈代谢和一切生命活动正常进行的必需条件。 一、人体正常体温及生理变动 （一）正常体温 1.肛温：正常为36.9～37.9℃ 2.口温：为36.7～37.7℃ 3.腋温：为36.0～37.4℃ 临床常用口温和腋温（测定腋温时要注意夹紧体温计，干燥和测量时间5～10min）。 　　 （二）体温的生理变动 1.体温的昼夜变化 人的体温在一昼夜中呈现周期性波动，称为体 温的昼夜节律（日节律）。 日节律（circadian rhythm）：在任何动物身上都存在，它的主要表现为睡与醒的周期性循环，此外，还有一些生理方面的节律变化，如一天中体温在下午达到顶峰，到夜里熟睡时到达最低点。研究发现在完全与外部时间线索隔绝的条件下，人依然能够显示出日节律。然而，有趣的是在这种隔离的情况下，周期改为25小时。但是当再次看到光线时，生物钟又恢复到24小时的日周期。 女子月经周期中基础体温变化 2.性别的影响 ⑴成年女性体温平均比男性高0.3℃。 ⑵女子体温随月经周期而产生周期性变动。排卵日最低（约0.3～0.6℃）。　 　 3.年龄的影响 新生儿体温不稳定 成年人＞老年人 4.肌肉活动的影响 活动时，肌肉代谢明显增强，产热增加 5.其他 情绪激动、精神紧张、进食等情况都会影响体温。 全身麻醉时，会因抑制体温调节中枢和扩张血管的作用及骨骼肌松弛，使体温降低。 二、机体的产热和散热　 (一)产热过程 1.主要产热器官： 安静状态，主要产热器官是肝脏。 活动状态，主要产热器官是骨骼肌。 2.产热形式（安静状态寒冷时） ⑴寒战产热：骨骼肌不随意的节律性收缩 特点：屈肌和伸肌同时收缩，不做外功，产热量高。 节律为9-11次/分。 ⑵非寒战产热：又称代谢产热，机体所有的组织器官都能进行代谢产热。（以棕色脂肪组织为主，新生儿主要产热方式） 寒冷环境几周后 ↓ 甲状腺↑ ↓ T3、T4↑ ↓ 代谢率增加20～30% ↓ 产热量↑ 特点： 作用缓慢， 持续时间长。 寒冷刺激时 ↓ 交感-肾上腺髓质 ↓ NE、E↑ ↓ 产热量↑ 特点： 作用迅速， 维持时间短。 3.产热活动的调节 (1)体液调节 (2)神经调节 寒冷刺激 下丘脑释放促甲状腺激素 交感神经兴奋 下丘脑后部寒战中枢引起寒战 NE，E T3，T4 (二)散热过程 　 1.散热部位：主要是皮肤 次要：肺、尿、粪 2.散热方式： 机体散热方式有:辐射、传导、对流、蒸发 面积大 与外界接触 血流丰富 有汗腺 　⑴辐射散热 指体热以热射线形式将体热传给外界较冷物质的散热方式。 影响因素 　 ⑵传导散热 指体热直接传给与机体相接触的低温物体的散热方式。 影响因素：温差、面积、与之接触物体的导热性。 ⑶对流散热 指通过气体流动交换热量的散热方式。是传导散热的一种特殊形式。 影响因素：温差、面积、风速 皮肤与环境的温度差 机体的有效辐射面积 ⑷蒸发散热（分不感蒸发和发汗） 指水分从体表由