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皮肤性病学玫瑰糠疹课件.ppt

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皮肤性病学玫瑰糠疹课件

第十九章第三节 玫瑰糠疹 教学目的: 1.掌握:玫瑰糠疹的临床特征及诊断要点 2.熟悉:与体癣、二期梅毒性玫瑰疹的鉴别诊断 3.了解:病因及治疗原则 教学重点:临床特征及诊断要点 教学难点:与体癣、二期梅毒性玫瑰疹的鉴别诊断 概念 玫瑰糠疹(pityriasis rosea)是一种以覆有糠状 鳞屑的玫瑰色斑疹、斑丘疹为典型皮损的炎症性、 自限性皮肤病。 病因与发病机制 病因不明 病毒、细菌、真菌感染? 变态反应? 金、铋、砷等代谢障碍? 病因与发病机制 有报道IgD和IgM标志的B淋巴细胞总数增多,T淋巴细胞减少,血清免疫球蛋白量正常,推测细胞免疫反应可能参与发病 临床表现 常见病:占皮肤科门诊的1~2% 中青年:十几岁至40岁,幼儿及50岁少见 发病男女性别无明显区别 春秋季节好发 好发部位:躯干、四肢近端,颈部、颜面 及小腿少见 临床表现 前驱症状:少数有轻度全身不适、低热、头痛、肌肉关节疼痛、浅表淋巴结肿大 母斑:常位于躯干、股部或上臂,一个直径2~3cm的椭圆形玫瑰色淡红斑,边界清楚,上覆细小鳞屑,常无主观感觉,易被忽视,约20%的病例没有母斑 母斑 子斑 诊断和鉴别诊断 诊断要点:好发部位、典型皮疹特点 鉴别诊断:银屑病、脂溢性皮炎、花斑癣、 体癣、二期梅毒、药疹

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