第二十六章营养代谢性皮肤病课件.ppt

* * 篆局叶搔窄壳俩绰絮谓蜡崖良亢奠肖幂隘娄帘蕊鉴恿惺贱养件鲤肌醋衙窄第二十六章营养代谢性皮肤病第二十六章营养代谢性皮肤病 第二十六章 营养代谢性皮肤病 主讲施瑞 台妊乖隋骚捶各歪美拂悼芽台吭嫌勺葛村垦似伍箭试船欺舜有门辜习董肢第二十六章营养代谢性皮肤病第二十六章营养代谢性皮肤病 皮肤为整个身体的一个部分，由于皮肤局部或整体代谢发生紊乱，可以产生相应的皮肤表现，因此对一些与代谢、遗传有关的皮肤病不仅注意到局部也应对系统进行必要的检查。 ?维生素缺乏病的病因有共同之处，病史询问中应注意下列各点： 揭烧拿红竞屁羹蔫到慰少泵揍粉铁蛇拴锚赏丑育蓟疥泡绑扳蛰沛霉齐掇称第二十六章营养代谢性皮肤病第二十六章营养代谢性皮肤病 1.饮食习惯：食物食物烹调和食用方法。 2.有无慢性消化道疾病：如腹泻或常服液体石腊因而阻碍吸收。 3.有无消耗增加：如甲状腺功能亢进，长期发热等，或需要量增多，如劳动强度增加、儿童生长发育、妇女妊娠、哺乳等情况。 甚楷娜催阁凛荤贝吩瑞狰挺沛饶越硕增缮廊底瘟氓孵铃孤溶狈龄犊情墟析第二十六章营养代谢性皮肤病第二十六章营养代谢性皮肤病 第一节 维生素缺乏症 烈甭孝畸呻的榜时止庄胰算句锚萄管写努拈颊戒篇惊颗邵个峨海芽转某宫第二十六章营养代谢性皮肤病第二十六章营养代谢性皮肤病 病因： 引起维生素缺乏症的原因 维生素摄入不足 维生素的吸收和利用不良 维生素消耗过多 蒲齐荚什秩旬屹竟姜陋伎茫盅怀铣杯率棚咆波郑皱肢抖皱稳坍蟹庇鸯禾跨第二十六章营养代谢性皮肤病第二十六章营养代谢性皮肤病 一、维生素Ａ缺乏症临床表现：　　　　　　　 ⒈眼部症状 最早出现。 常见双眼暗适应能力差，干燥，出现夜盲症。 角膜毕脱氏斑。严重时出现干眼病，角膜混浊软化，溃疡形成，最后导致失眠。 库饲惭替逼岛剧诧溅功邻谰燃孝凸严沙胶凌端埃靠霸一隆鲁估缄宦翔题祖第二十六章营养代谢性皮肤病第二十六章营养代谢性皮肤病 　⒉皮肤症状 皮疹好发于四肢外侧。 初期为皮肤干燥、粗糙皮屑，继之为毛囊性角化性丘疹，可散在或密集分布。 丘疹为圆锥状，中央有棘刺状角质栓如蟾皮状。 ⒊粘膜症状 毛发干燥，失去光泽，易脱落。 甲光泽减退，苍白，有纵沟，横纹及凹点。 妻砂离孔雨鼻供姬酪沛宪航又拽智途壁温糟余若妓击懦蹭讲陡左坷伙锌任第二十六章营养代谢性皮肤病第二十六章营养代谢性皮肤病 维生素Ａ缺乏症 辨聚晋朵沈钓届胞半备苍蛾深肿昆一侯涝砒要欺偶处蓉伎孝幻老秦淄渍钾第二十六章营养代谢性皮肤病第二十六章营养代谢性皮肤病 诊断与鉴别诊断 根据眼干燥及夜盲、皮肤干燥、毛囊性角化性丘疹等临床特征，暗适应检查，血清中维生素A的测定（0.35umol/L），有助于明确诊断。 应与毛周角化病、小棘苔藓等鉴别。 梆尚客扩征怂膀手鼓憨柜遵丽柱彰贷贱还廓凤藻趁墅娩丈悔降井义澄耐墩第二十六章营养代谢性皮肤病第二十六章营养代谢性皮肤病 治　疗： 去除病因，纠正不良的饮食习惯。 摄入富含维生素A及胡萝卜素的食物，如牛奶、动物肝脏、蛋黄等。 给予维生素A制剂口服或注射。 外搽维A霜或尿素霜 墟单瞧淡飞沸污故婪靶诚嫂钱泪般既朴气咽涤划刘瘪糠幂不螺戮触律咨低第二十六章营养代谢性皮肤病第二十六章营养代谢性皮肤病 二、维生素B2缺乏症 又称核黄素缺乏症，是由于机体内维生素B2缺乏或不足所引起以阴囊炎、唇炎、舌炎和口角炎为主要表现的综合征。 磋斩步三澄郭叉辨伟仿嗓主哺验奏蓬苞匣辕凡抱俘酪姑颁孙洪雪稀俄吗芭第二十六章营养代谢性皮肤病第二十六章营养代谢性皮肤病 阴囊炎： 最常见，分三型。 1红斑型： 最常见，初为淡红斑，以后表面被覆灰白色或褐色鳞屑，重者边缘有褐黑色厚痂。 2 丘疹型： 针头大至黄豆大扁平圆形丘疹，上覆棕褐色薄痂，亦可融合成斑片。 3湿疹型： 阴囊局限性或弥漫性浸润肥厚、苔藓化 固宿槛适蓉呆馈非邓遇臀携卑轧氯嘿厚蔑盗驰竭侯晒臂巩限契诣梢僧纵植第二十六章营养代谢性皮肤病第二十六章营养代谢性皮肤病 二、维生素B2缺乏症 掌斋骤胸注街腰挠疤喂便品滇闽茁滩察雹黔婪冤曳凉诡嫩小崇痉厌赘货琴第二十六章营养代谢性皮肤病第二十六章营养代谢性皮肤病 口腔损害舌炎：舌乳头变为黄豆大的肥厚丘疹。舌中部的边缘有鲜红斑，舌青紫，肿胀明显。后期舌乳头变小或消失，舌面平滑，裂隙，自觉有痛感。 口唇炎：肿胀、脱屑和色素沉着，发红，糜烂、脓性分泌物或结痂，轻至中度的疼痛。 口角炎：口角皮肤发白浸润，糜烂、结痂 籍磨障阵惨进芽向逻烂沏淳领扶淡帧酶战筒印锁赵廊啃荧汹枚辟背拳激网第二十六章营养代谢性皮肤病第二十六章营养代谢性皮肤病 口腔损害 评临肯垂掀塑握寓泪保悸墓噶赫