岁儿童健康管理课件_2.ppt

0-6岁儿童健康管理服务规范 高青县妇幼保健院儿科 杨丽霞 一、重要性 2011国务院发布国家发展125规划两个纲要据此制定《山东省妇女儿童125规划》最出成绩的一年。 ◆无论哪一个国家或地区，妇女儿童人数都占到总人口的近三分之二，妇幼卫生涉及到每一个家庭。 ◆儿童健康状况，不仅反映儿童的健康水平，也是衡量一个国家社会发展和人类发展的重要综合性指标，代表着一个国家的国际形象和地位。 妇幼卫生受到国际社会高度关注 20世纪70年代以来，几乎所有关于发展的联合国大会、各国首脑会议和重大全球性会议，无一不把孕产妇和儿童生存状况作为衡量各国发展的最重要指标，也作为促进人类公平和进步的优先行动领域。 联合国千年发展目标2000年9月192个国家-2015实现8 消灭极端贫穷和饥饿 普及小学教育 促进两性平等和妇女赋权 降低儿童死亡率 改善孕产妇保健 与HIV/AIDS及疟疾等传染病斗争 促进环境可持续发展 全球合作，促进发展 妇幼卫生受到国家高度重视 2011年7月14日《山东省儿保工作规范》（征求意见稿） 2011年8月23日~2011年8月30日淄博市卫生局检查全市妇幼卫生工作。 从国际社会、国家、到省、市、县各级政府及卫生行政部门都很重视妇幼卫生工作，儿保工作是妇幼工作的重要组成部分，这是儿童保健发展的大好时机。 科学依据Scientific Rationale  大脑发育的80%在最初3年完成 – 其中一半在出生前完成—九个月完成新生儿不是睡了吃、吃了睡是有惊人能力 早期刺激手段能提高智商（IQ)高达10个百分点， 并且降低辍学率和留级 早期营养不良和贫血将导致学习能力下降、智商低下、而且不可逆 二、儿童保健系统化管理 概念：根据儿童生长发育规律，生理心理特点及其影响因素，对0~6岁儿童提供连续、系统的检查、监测、保健指导和健康促进。 地位：是开展儿童保健工作的根本制度，是做好各种保健工作和服务的基础。 作用：全面监测和促进早期儿童发育与健康状况。 儿童保健系统管理的由来与发展 1980年-卫生部《妇幼卫生工作条例》：做好7岁以下儿童保健工作。对婴幼儿实行保健系统管理，增强儿童体质，降低新生儿、婴儿死亡率。 80年代使用生长发育图，对儿童的生长进行动态监测，以早期发现营养和生长偏离问题，给予及时、有效的干预，取得了肯定的成绩。 1986年：卫生部《城乡儿童保健工作要求》：对7岁以下儿童建立系统管理册（卡），进行定期体检（1岁内每3个月1次，1－3岁每半年1次，3岁以上每年1次）。城市“四、二、一”，农村“三、二、一”。使用至今已无法满足需要。 通过1975年、1985年、1995年、2005年每隔10年对6岁以下儿童的体格生长纵向调查，为儿童儿童生长发育的评价奠定了基础。 1995年《母婴保健法》的实施，儿童保健纳入了依法服务的轨道。 2002年《母婴保健法实施办法》：第二十六条医疗、保健机构应当按照规定进行新生儿访视，建立儿童保健手册（卡），定期对其进行健康检查，提供有关预防疾病、合理膳食、促进智力发育等科学知识，做好婴儿多发病、常见病防治等医疗保健服务。 《中国儿童发展规划纲要（2011-2020年）》征求意见稿。 2011年《山东省儿童发展“十二五”规划》发布。 2011年《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》出台。 基层社区儿童保健基本服务亟待落实。 部分省市走在前头： 《海南省儿童保健工作规范(试行)》 《福建省儿童系统保健管理规范》 《江西省县乡级儿童保健门诊规范化建设实施方案（试行）》 全国儿童保健工作规范（2009） 儿童保健工作是卫生工作的重要组成部分，属于专业公共卫生的范畴。（性质） 为规范儿童保健服务，提高儿童保健水平。（目的） —0-3岁儿童健康管理服务规范。 国家基本公共卫生服务规范（2011年版） —0-6岁儿童健康管理服务规范。 1986年：卫生部《城乡儿童保健工作要求》：对7岁以下儿童建立系统管理册（卡），进行定期体检（1岁内每3个月1次，1－3岁每半年1次，3岁以上每年1次）。城市“四、二、一”，农村“三、二、一”。使用至今已无法满足需要。 通过1975年、1985年、1995年、2005年每隔10年对6岁以下儿童的体格生长纵向调查，为儿童儿童生长发育的评价奠定了基础。 服务对象 辖区内居住的0-6岁的儿童。 服务内容 新生儿家庭访视 新生儿满月健康管理 婴幼儿健康管理 学龄前儿童健康管理 健康问题处理 新生儿家庭访视 新生儿出院前助产机构告知家长新生儿访视和婴幼儿保健的程序 预防接种卡介苗、乙肝疫苗，Vit K1足月儿 肌注 1～2mg 1次 早产儿 肌注 1～2