精品vulgaris）是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾课件.ppt

;痤疮(acne vulgaris)是一种青春期常见的毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕，好发于面背、胸等富含皮脂腺的部位。;一、病因学（Etiology）(一) 文献资料;4、? 妊娠期痤疮自然减轻，此时尿中雄激素减少，雌激素增多。 5、? 因某种疾病而切除睾丸的患者，痤疮自然痊愈或因某钟疾病而用睾丸素治疗的患者，可发生痤疮或原有痤疮加重。 总结： 从上述资料可看出痤疮的发病原因与体内性激素平衡、失调有关，特别是与雄激素增多有关。;二、发病机理： ; 粉刺 ↙ ↘ 开放性粉刺（经氧化污染） 封闭性粉刺 ↓ ↓ 黑头粉刺 白头粉刺 ↘ ↙ 毛囊皮脂腺变成厌氧环境 ↓ 寄生于毛囊内痤疮棒状杆菌大量繁殖;寄生于毛囊内痤疮棒状杆菌大量繁殖 ↙ ↘ 蛋白分解酶 溶脂酶 透明质酸酶 ↘ ↙ 分解皮脂内甘油三脂 ↓ ↓ 游离脂肪酸 ↓ 刺激毛囊皮脂腺导管壁形成裂隙 ↓ 粉刺内容物逸漏入真皮 ↓ 引起毛囊周围炎，出现丘疹、脓疮、结节、囊肿;此外化妆品，精神因素所致的内分泌紊乱，烟、酒及辛辣食物的剌激，食入过多的糖、脂肪、药物性雄激素等均可成为加重或促发因素。 ;二、临床表现(Clinical forms);;;聚合性痤疮：表现为严重的结节、囊肿、窦道、瘢痕。 暴发性痤疮：痤疮突然显著加重，并出现发热等全身症状。 药物性痤疮：由雄激素、糖皮质激素、卤素等所致的。 职业性痤疮：接触石油、焦油等所致。 婴儿痤疮： 婴儿期由于母体雄性激素在胎儿阶段进入体内引起。 月经前痤疮：与月经密切相关。 ;三、诊断（Diagnosis）;四、治疗(Therapy);（二）外用药： 轻者仅以外用药治疗即可，使用消炎、杀菌或轻度角质剥脱的药物。 维A酸制剂： 过氧苯甲酰制剂：5％ 外用的抗菌剂：1％林可霉素 局部注射糜蛋白酶：;;（四）物理治疗粉刺挤压术及面膜。 （五）痤疮瘢痕 萎缩性瘢痕可于痤疮得到控制后行皮肤磨削术。 增生性瘢痕可用皮质类固醇激素局部注射。;9XII(Q1-NiWvhp#$C%9kzZzA+6#x-Bd7p5pl2Lj+d#6(E3z0PP81DV!$)eNE%Yx%iI8ZE1*cJeUjDA22s+RChU1#f*(9q!Y4KPpOY$)bGpFpVzsm8Q2%i)*3ecjKuOGdI-rERFNW6xXrqOxVUCcO+5Ye2gTcB*CtM4OIP#0xRqyb)WRMy4ao6zLVTLoQSmAulFUXZyHmSAn8NkhMXaMlC1RPgeBrO08CL6$o+-0+L8CdiYlNsZ3DcpjJqG2XdwkIaPi)B7kY8hctOhlFHnJcTrh26ohDz6PV!DR!cLsFkeUF87+A$Joh#!hTqA4J(EUA8#qM0#aiBuPswxG9Girbd8kCg1gT-e5RbfJ%bDL44-#l0+OOJ(gXLl6h#15I$cdXJVWD%W6uxider5eUSce7Mwl5fYEHxg6GCD()yOe#3!q-3mExGkNz-EZ2TCuiZkbJ-JB7QC$AYd4om0(oKGricASIUvYntSiRk)BbcJMVOWR6TCW6k5-Rc*mEnz%N-E!pfb$$bit)0VwlksLbw9hWbtLv#)JSjEPY30leFoqEOAyQpxbEU6rWlrUub$BAuSJbuFN#h+FUU1mDJw$HhFPTLw+e(mV4ka$vV0RqghcfvDKfj1!pUssR$+8wHONF0x2fdb4vgRWog6NveqlwQc2J!eC1BdZpJxcza9eLnLtgaZEHvn%!7ab-fhtW!CRk