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基于建构主义反思性护理教学设计与评价 　　摘要：本文通过厘定教学目标，设计概念教学策略、能力发展策略和评价策略的途径，来实现建构主义反思性护理教学的理念。在基于建构主义的反思性护理教学设计与评价中，强调教学评价的形式多样、标准多样和主体多样：“评价”是在复杂的连续的教学过程中，教师旨在做出更好的判断而收集、解释和利用信息；评价是基于师生“进行中的对话”。 　　关键词：建构主义；反思性护理教学；设计；评价 　　中图分类号：G642.0文献标识码：A文章编号：1671-0568（2012）11-0042-03 　　教育的目的旨在培养具有个性化和创造力的个体，建构主义教学理念迎合了这一教学改革的取向。然而，在护理教学实践中，运用建构主义改造教学实践仍然处于起步和尝试阶段。本教改实验尝试用建构主义的教学理念进行护理教学的设计和评价，探索建构主义教学的方法和实效。由于学界对“建构主义”和“反思性教学”概念的理解并不统一，本教改试验设计将从对上述两个概念的辨析入手。 　　一、相关概念辨析 　　1.建构主义学习理念的梳理 　　在学习理论上，建构主义者都把学习看成是学习者通过新旧经验间双向的相互作用而建构自己经验体系的过程。在知识论上，建构主义者在一定程度上质疑知识的客观性和确定性，鼓励学生在特定的情境中对知识进行再创造。在教学的理想目标上，建构主义主张形成个性化的意义丰富的结构性知识目标而非客观、标准的符号化的知识层次目标。在师生关系上，教师不是简单的知识的呈现者，而是学生的平等对话者。在对学习活动的理解上，每个学习者都是以自己原有经验系统为基础，对新的信息进行编码，建构自己的理解。在教学策略上，建构主义者主张进行问题中心的教学、情景教学、自学指导和学习合同。在教学评价上，主张多元化的评价策略。[1] 　　2.反思性教学的概念辨析 　　在教学实践中，每种反思性教学都是由“工具”和“理念”两部分组成的，“工具”是实现“理念”的“工具”。既然，“理念”是反思性教学指向的目标，“工具”是反思性教学的技术性问题，那么，基于建构主义的反思性护理教学???是运用建构主义的学习理念对护理教学进行反思、设计和评价的教学。 　　二、教学方案的设计与实施 　　1.教学目标的设计 　　基于建构主义的护理教学目标包括三个层面的内容：第一个层面包括概念、规则和原理的教学；第二个层面是学生个性化的认知结构；第三个层面是应用。概念、规则和原理的教学是首要任务，是学习的“支架”，这个“支架”就是为学习者建构对知识的理解提供一种概念框架；[2]个性化的认知结构是学生掌握知识的理想形态；学生的自学能力、独立研究能力、问题解决能力等，则是建构主义教学的终极目标。因此，课题组在《护理教育学》的教学过程中，为每一章节的教学都设计了三个版块的教学：概念、规则和原理的教学；脑图（认知结构）的绘制；独立研究性学习。 　　2.概念、规则和原理的教学策略 　　概念、规则和原理的教学策略批判性地借用了维果茨基的最近发展区理论和巴曼等人的学习环理论。在《护理教育学》的授课过程中，教师提前把自己的备课资料和幻灯片发送给学生，让学生提前备课，查阅相关资料，发现困惑的问题，以备课堂讨论。教师通过课堂提问或者学生的主动发言，了解学生的准备情况，确定教学的起点。在教学的程序设计上，把教学分为四个环节：概念的评价、概念的探索、概念的介绍、概念的运用。[3]规则和原理的教学采用类似的程序。 　　3.能力发展的策略 　　根据对建构主义的理解，课题组确定了建构主义教学需要学生发展的几种核心能力：自学能力、独立研究能力、合作学习能力、问题解决能力和反思性学习能力，并据此设计了几种教学：问题教学、思维发展教学、学习合同与自学指导、学业论文、反思日记。 　　（1）问题教学的设计。问题教学的程序按照创设问题情境、提出问题、独立探究活动的环节展开。学生可以查阅资料，也可以相互讨论，教师在这个活动中起到引导或者顾问的作用，教师随时观察、评价和指导学生。 　　（2）思维发展教学的设计。在学生思维发展教学的过程中突出了元认知能力的培养：学生不但要形成自己的思维模型，还要能认知和评价自己的思维策略。同时，重视学生发散性思维能力的培养。在学生思维发展训练的策略上，通过活动、观察、语言、知识传授和讲课发展学生的思维。[4]同时，开展思维知识讲座，把思维训练作为护理教育课程的重要内容，并鼓励学生大胆思维，不惧怕错误。 　　（3）学习合同与自学指导。学习合同通过教研室研讨、师生沟通和协商，最终确定学习内容并签订学习合同。对于自学指导，课题组设计了集中指导和跟踪指导两个方案。在集中指导中，集中给学生介绍自学的方法和应该注意的问题；在跟踪指导中，教师随时帮助学生解决学习过程中遇到的困难和问题。 　　（