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儿童牙齿正畸治疗护理 　　[摘要] 目的 探讨在儿童牙齿正畸治疗过程中，对其进行系统护理的效果。 方法 以50例牙齿畸形的儿童为研究对象，对其进行口腔、饮食、心理、合并症护理等。 结果 50例患儿中45例矫治成功，5例失败。 结论 在儿童牙齿正畸治疗过程中，系统护理可有效保证牙齿正畸治疗的效果。 　　[关键词] 牙齿畸形；儿童；正畸治疗的护理 　　[中图分类号] R788 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2013）08（c）-0141-02 　　儿童在2岁半左右乳牙开始全部长出，在其生长发育的过程中由于种种原因导致牙、面部发育畸形，对儿童的面部美观与口腔功能造成一定的影响。由于在儿童时期其口腔细胞代谢最为旺盛，组织改建速度快，所以目前牙齿畸形矫治的最佳时间被世界健康组织公认为10～12岁，处于个体青春期生长高峰之前。越来越多的儿童因为牙齿错■畸形、牙弓形态等对面部的影响而选择口腔正畸治疗。固定矫治器治疗是目前正畸患者选择的主流治疗方式。现对50例患有牙齿畸形的儿童进行早期矫治治疗，取得了理想的成果，其对儿童牙齿畸形的预防以及口腔的保健具有一定的参考价值。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2003年2月～2005年2月出生，在2011年10月～2012年10月入本院进行牙齿固定矫治的儿童50例，其中，男性30例，女性20例，年龄6～9岁。患者统一使用直丝弓托槽固定矫治技术。 　　1.2 护理方法 　　进行牙齿矫治前需要先拍摄X线的牙片；进行矫治时，需要对口腔以及牙齿进行全面清洁，用专业探针清理牙齿之间的食物碎片并且使用固定矫治器固定牙列[1]。在每个牙齿上装设固定托槽，每个托槽用钢丝进行固定后使用高浓度的盐水进行洗漱，用牙机对牙齿表面进行洗刷，防止有多余的细菌残留在牙齿表面，最后在牙龈的边缘上涂抹碘甘油[2]。 　　1.2.1 口腔护理 对牙齿进行正畸治疗一般采用直丝弓托槽固定矫治技术，其是由托槽以及钢丝组成，会对唇、颊的黏膜造成一定的刺激，进而引发牙齿、牙龈的疼痛感以及炎症，所以进行正畸治疗后应该采用正确的刷牙方式与工具[3]。由于固定矫治器存在于患者的口腔内，所以其口腔卫生的清洁相对较为复杂。食物的残渣容易存留在固定矫治器上，引发牙菌斑堆积从而产生牙龈发炎等症状[4]。对正畸患者进行合理科学系统的健康教育，使正畸患者能够掌握基本的健康护理与清洁技巧，经科学实验研究证明，横竖刷牙方式并用是最为有效的方法[5]。 　　1.2.2 饮食护理 接受牙齿矫正的儿童需要在治疗期间加强摄入营养，避免在使用矫正器期间食用黏度较高以及硬度较大的食物[6]。儿童处于生理发育期间，其牙齿与颌骨的发育需要大量的营养，蛋白质、脂肪、钙质等都是其大量需要的营养元素，尤其维生素B1、B2是其大量缺乏的微量元素，如缺少维生素B1、B2会导致唇炎、口角炎、糜烂等多种症状。所以儿童在接受正畸矫正期间应该多食用番茄、肝脏、鸡蛋、牛奶、谷类等食物，补充营养元素[7]。在接受固定矫治期间不能够食用黏度较大或硬度较强的食物，以免对托槽造成损害，引起矫治器断裂脱落[8]。不能够对食物进行啃咬，如需要食用水果、饼干等种类食品可以将食物分成小块送入口中。如果食用了黏性较大或硬度较高的食物，例如坚果、口香糖、骨头等会造成带环与托槽松落，导致钢丝变形，对矫治器的作用产生一定的影响，造成牙齿松动、距离移位，导致矫治效果低下，严重者会导致牙齿出现局部坏死以及牙周损伤。如矫治器出现脱落现象严重者会导致消化道以及呼吸道损伤，更有甚者容易出现生命危险。 　　1.2.3 心理护理 接受正畸治疗儿童的家长需要对儿童接受治疗的目的与意义进行充分解释，并且在征得儿童同意下接受牙齿正畸治疗；在接受治疗过程中，耐心聆听儿童提出的需求，并且根据实际情况回答其提出的各类问题，这不仅可以在心理上消除儿童对治疗的恐惧，还能够进一步提高儿童治疗的勇气与信心，让其以最快的速度进入科学的治疗状态中。 　　1.2.4 合并症护理 对于出现合并严重牙周病的儿童应该及时入院接受治疗。当牙龈边缘出现化脓情况时，应立即停止使用固定矫治器，并且采取一定的措施进行止痛及抗感染治疗。从2岁起，家长应教会并协助幼儿刷牙；不过多摄入甜食，以防止产生过多的酸而腐蚀牙齿；进行定期检查：早发现、早治疗，以便及时接受防治措施。①儿童漱口时，家长应告知儿童正确的漱口方法，以免破坏口腔内部；②增强儿童身体免疫力，保持充足的睡眠，避免儿童熬夜，以免造成牙龈出血；③儿童口腔产生问题时，家长应开导患儿以开朗的态度去面对，其有助于良好的恢复与治疗；④尽量避免患儿食用辛辣刺激性食物，以免造成患儿口腔再次受损；⑤尽量补充维生素A、B，以尽早预防口腔疾病。 　　1.2.5 健康教育与指导