医院消毒技术规范教学.pptVIP

15 消毒效果监测 物体表面监测结果判定 A.5.5.1 洁净手术部、其他洁净场所，非洁净手术部（室）、非洁净骨髓移植病房、产房、导管室、新生儿室、器官移植病房、烧伤病房、重症监护病房、血液病病区等；物体表面细菌菌落总数≤5cfu/ cm2。 A.5.5.2 儿科病房、母婴同室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应室、血液透析中心（室）、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房等；物体表面细菌菌落总数≤10 cfu/ cm2 。 空气消毒效果监测 结果判定 洁净手术部（室）和其他洁净场所：空气中的细菌菌落总数要求应遵循ＧＢ５０３3３． 非洁净手术部（室）、非洁净骨髓移植病房、导管室、新生儿室、重症监护病房、血液病病区空气中的细菌菌落总数≤ 4cfu/ （15 min·直径9cm平皿）。 儿科病房、母婴同室、治疗室、注射室、换药室、输血科、消毒供应中心、血液透析中心（室）、急诊室、化验室、各类普通病室、感染疾病科门诊及其病房空气中的细菌菌落总数≤4cfu/ （5 min·直径9cm平皿）。 注意事项 采样前，关闭门、窗，在无人走动的情况下，静止10min后采样。 消毒液的监测 结果判断 使用中灭菌用消毒液：无菌生长； 使用中皮肤黏膜消毒液染菌量：≤10CFU/mL， 其他使用中消毒液染菌量≤100CFU/mL。 注意事项 采样后4h内检测。 消毒灭菌操作基本原则 1、使用一次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期宜为6个月。 2、无菌物品必须一人一用一灭菌。 3、接触患者的手术刀片、缝线、剪刀等禁止使用化学消毒剂浸泡灭菌。 4、各种用于注射、穿刺、采血等有创操作的医疗器具必须一人一用一灭菌。 消毒灭菌操作基本原则 5、一次性使用的医疗器械、器具和物品不得重复使用。 6、用于仪器、物体表面等消毒用的含氯消毒液应现用现配，用完立即废弃。 7、医院所有可复用诊疗用品必须由消毒供应中心清洗、消毒或灭菌。 8、接触皮肤的一般诊疗用品应保持清洁，有污染时随时清洁，若被血液、体液污染时，应在清洁的基础上使用含氯消毒液浸泡30分钟后再清洗干净，晾干备用。 消毒灭菌操作基本原则 9、听诊器可在清洁的基础上用75%酒精擦拭消毒。 10、体温计每次使用后再清洁的基础上用75%酒精或500mg/L的含氯消毒液浸泡30分钟。 11、止血带应一人一用一消毒。 12、连续使用的氧气湿化瓶、雾化器、呼吸机湿化罐等必须每日交消毒供应中心消毒，湿化液用无菌水并每日更换一次。 消毒灭菌操作基本原则 13、可复用的呼吸机管路消毒处理的有效期为7天。 14、消毒后的湿化瓶、止血带有效期为14天。 15、消毒后的简易呼吸气囊有效期为7天。抢救车内简易呼吸气囊每年至少消毒处理两次。 16、无菌持物钳、无菌镊子应干缸使用，启封后须注明启用时间，有效期为4小时。 消毒灭菌操作基本原则 17、一次性注射器连续使用不得超过24小时。 18、无菌棉签打开后有效期为24小时。 19、留置尿管患者，两周更换一次尿管，普通集尿袋每周更换2次，精密集尿袋7天更换一次，尿液排放口距离地面高度应大于5CM。 20、碘伏、酒精等皮肤消毒剂打开后有效期为3天。 消毒灭菌操作基本原则 21、无菌包一经打开，须注明打开日期时间，有效期为24小时。 22、铺设的无菌盘有效期为4小时。 23、启封、抽吸的溶媒有效期为24小时。 24、抽吸的药液、启封的无菌静脉输入液体，有效期为2小时。 25、启封后的胰岛素注射液，有效期为28天。 消毒灭菌操作基本原则 26、含醇类的速干手消毒剂启封后的有效期为30天。 27、治疗车上物品应摆放有序，上层为清洁区，下层为污染区，进入病室的治疗车、换药车应配备有速干手消毒剂。 28、直接接触患者的被服一人一更换，长期住院患者，每周更换一次，被血液体液污染时，及时更换。非直接接触患者的被褥、枕芯、床垫等应定期消毒。 医疗机构消毒技术规范 院感科 郑美凤 2015.11.26 . 1 范围 2 术语 3 定义 4 管理要求 5 消毒、灭菌基本原则 6 清洗与清洁 7 常用消毒与灭菌方法 8 高度危险性物品的灭菌 9 中度危险性物品的消毒 10 低度危险性物品的消毒 11 朊病毒、气性坏疽和突发不明原因传染病消毒 12 皮肤与粘膜消毒 13 地面和物体表面的清洁与消毒 14 清洁用品的消毒 15 消毒效果监测 1 范围 本标准规定了医疗机构消毒的管理要求； 消毒与灭菌的基本原则； 清洗与清洁、消毒与灭菌方法； 清洁、消毒与灭菌的效果监测等。 本标准适用于各级各类医疗机构 2 术语和定义 【清洁】去除物体表面有机物、无机物和可见污染 物的过程。 【清