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基层医疗卫生人才队伍现状和对策调研报告
基层医疗卫生人才队伍现状及对策调 研 报 告 我省基层医疗卫生人才队伍的基本情况 乡镇卫生院 乡镇卫生院 村卫生室 社区卫生服务机构 社区卫生服务机构 我省基层医疗卫生人才队伍建设存在的问题 2、人员整体素质不高 3、人才引不进、留不住 4、培训提高措施不到位 基层医疗卫生人才困境的主要原因 国家各级卫生部门采取过许多措施 1、强化在职在岗培训措施的落实、保证培训效果 2、探索免费定向培养制度,建立可持续发展模式 3、加快相关配套政策的制定落实,确保基层卫生人才队伍的稳定 4、健全基层医疗卫生人才培养体系,促进卫生事业又好又快发展 探索适应基层特点的学校教育、毕业后教育、继续医学教育的完整体系,建立基层卫生队伍建设的长效机制。针对基层特点,改革教学内容和课程体系,尤其要强化全科医学知识的学习。加强实践环节的管理,注重培养动手能力强、基本知识扎实的应用型人才。在城市社区开展的全科医师规范化培训试点的基础上,总结经验,稳步推进,建立适合基层的专科医师培养模式。进一步明确基层卫生机构卫生专业技术人员的继续医学教育要求,加强管理,完善制度,促进卫生专业技术人员的继续教育与使用管理紧密结合。积极开展具有岗位特点的、针对性和实用性强的继续医学教育活动。大力推广基层卫生适宜技术,规范基层医疗行为,不断提高医疗服务质量,保障医疗安全,为推动卫生改革,确保卫生事业又好又快发展提供强有力的人力支持。 张 健 乡镇卫生院 全省共有乡镇卫生院2362所,卫生技术人员63680人 2006年、2007年全省乡镇卫生院执业(助理)医师考试情况 全省有46311个行政村,注册村卫生室44357个,乡村医师52517人 全省有社区卫生服务中心225所,共有社区卫生技术人员6374人。 1 全省已有社区卫生服务中心225个,社区卫生服务站283万个。 1 全科医生数量严重不足 2 社区公共卫生人员缺口较大 3 社区护士比例偏低 1 、基层卫生人力资源总量不足 学历低 职称低 能力低 三低 全省有将近1/3的乡镇卫生院近10年来没有录用一个大专生,而且引进的少数大学生也大多数只是把卫生院和社区卫生服务中心(站)作为参加执业医师考试前的“培训基地”。 如澧县甘溪乡卫生院5年进修培养37人,到2006年底走掉26人。宜章县2004年招聘30名医学本科生,到现在已经走掉21人。安乡县城关卫生院2005年引进6名本科生和1名专科生,至今只剩下1人在岗,其余6人均已离开。湘潭市雨湖区广场社区卫生服务中心培训6名全科医师走了4名,株洲市恺德社区卫生服务中心培训7名全科医师已走了3人。 我省已经开展的有《农村卫生技术人员培训计划》、《社区卫生服务人员培训计划》,但在具体执行过程仍存在措施不到位、能力难提高、培训的知识与需求不适宜、工学矛盾难解决等问题。 探索… 1 乡镇卫生院编制性质不明确 …… 自收 自支 集体 所有制 不明确 全民 所有制 2 工资、住房、职称等待遇没有保障 1 乡镇卫生院编制性质不明确 因为没有财政保障,乡镇卫生院工资待遇必须依靠开展医疗业务来获得,而乡镇卫生院是以公共卫生服务为主、社区卫生服务中心以“防、治、保、康、教、计”等基本功能定位,因此医疗业务量很难保持稳定,工资待遇相应也就难以保持一个相对稳定的水平。另外乡镇卫生院住房条件简陋也是难以留人的一个重要原因。 2 工资、住房、职称等待遇没有保障 1 乡镇卫生院编制性质不明确 3 实现人生自我价值的平台低 4 条件艰苦、进修培训机会少 强化基层卫生人才队伍建设的对策建议 1 医学院校面向农村定向招生、定向培养、定向服务制度 2 鼓励城市卫生技术人员到县以下卫生机构任职 3 城市医务人员晋升专业职称前必须到下一级医疗机构服务6个月 4 鼓励县以下卫生技术人员到县及县以上卫生机构进修学习 5 …… 冰山一角 根据不同岗位要求,有针对性确定培训内容,改善知识结构,转变服务理念,大力推行适宜技术推广培训,注重实践技能与中医药知识培训,切实提高基层卫生服务人员的技能和服务水平。 1 要建立、完善和落实基层卫生人员培训的考核和评估制度,确保岗位培训质量 。 2 要积极引导城乡之间的人力智力流动。要做好做实现有的一些岗位培训措施,比如可以将“下乡”支农的城市医务人员与“进城”培训的医务人员进行双向逐级交流,逐步形成规范化和制度化。 3 要重视基层卫生人员的中医药教育。要通过多种形式,加强中医药专业技术人员的岗位培训、毕业后教育和继续教育,加强其他卫生技术人员中医药基本知识与技能的培训。 4 要加强基层卫生机构管理干部队伍培训。对乡卫生院长和社
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