护理应急预案解读和应用.ppt

护理应急预案解读与应用 患者，男，30岁，因脑外伤后脑积水于2011.1.7入科。 入科时神志清楚，生命体征平稳，四肢活动自如，言语清晰，记忆力减退，情绪易激怒。4月18日行脑室腹腔分流术，术后病情未见明显改善。患者住院期间生活基本自理，有家属陪护（妻子）。 6月13日凌晨4:05夜班护士巡视病房发现患者不在病房，经检查确认患者已离开病区。 如果你是值班护士， 你该怎么办 立即报告值班医生 向家属详细了解患者的信息（如病员服、手腕带、钱包、手机、 习惯爱好、周边曾去过的地方等） 在病区、楼层公共区域及院区内寻找 打电话到监控中心调阅各通道/出入口监控录像 监控录像显示患者于3:50离开了院区。 4:40报告主管医生、病区护士长、夜间督导护士长、警务室，在值班保安协助下继续在医院周边区域寻找 7:00报告科主任、医院总值班、医疗值班、行政值班， 并调动院警队继续寻找 报110，请求派出所调阅医院周边公路监控录像资料 8:50医院派车进行寻找，扩大寻找范围 9:00在昌岗肉菜市场附近找到患者，9:20安返病房 病人外出或外出不归时（珠江医院规章制度汇编P347） 病人外出或不归时 报告值班医生、病区护士长或夜间督导护士长 联系病人或家属 无法取得联系 报告总值班、保卫处 寻找病人，并做好护理记录 寻找病人未果 报告值班院领导 与下一班护士做好交接 什么是应急预案？ 应急预案是指针对具体设备、设施、场所或环境，在安全评价的基础上，评估了事故形式、发展过程、危害范围和破坏区域的条件下，为降低事故造成的人身、财产与环境损失，就事故发生后的应急救援机构和人员、应急救援设备、设施、条件和环境、行动的步骤和纲领，控制事故发展的方法和程序等，预先做出的科学而有效的计划和安排。 护理应急预案 这种应急预案主要起提示作用，简要描述应急行动必须遵从的基本程序，如发生情况向谁报告、报告什么信息、采取哪些应急措施等。 病人发生坠床或跌倒时 评估周围环境，如地面是否潮湿、设施是否损坏 妥善处理，避免进一步的伤害 勿移动/搬动患者，评估患者一般情况及损伤部位 立即报告值班医生，遵医嘱采取合适的搬运方法 根据需要采取治疗和护理 协助进行各项检查，如X线、CT等 报告病区护士长，填写不良事件报告表 详细交班，准确记录 四十四、妊高征的应急预案及程序四十五、产后出血患者的应急预案及程序四十六、惊厥患者的应急抢救预案及程序四十七、新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的应急预案及程序四十八、患者出现惊厥的应急预案及程序四十九、肛肠术后出血患者的应急预案及程序五? 十、手术室突发意外伤害事件应急预案及程序五十一、手术中突然停电的应急预案及程序五十二、手术患者发生呼吸心跳骤停的应急预案及程序五十三、供应室对发生意外事故的应急预案及程序五十四、气管切开使用呼吸机患者意外脱管应急预案及程序五十五、患者发生化疗药物外渗时应急预案及程序五十六、紫外线灯意外伤害的应急预案及程序五十七、甲亢危象患者的应急预案及程序五十八、病房发现确诊或疑似SARS患者时应急预案及程序五十九、患者发生躁动时应急预案及程序六 十、患者发生化疗药物外渗时应急预案及程序六十一、患者有自杀倾向时应急预案及程序六十二、患者突然发生病情变化时应急预案及程序六十三、患者自杀后应急预案及程序六十四、医院院内感染爆发应急处理预案六十五、医疗废物管理应急预案六十六、住院患者发生躁动时的应急预案及程序六十七、应用静脉套管针注射的告知程序六十八、应用静脉锁骨下穿刺注射的告知程序六十九、应用超声雾化吸入的告知程序七 十、应用鼻饲管的告知程序七十一、应用胃肠减压的告知程序七十二、应用三腔二囊管的告知程序七十三、给病人备皮时的告知程序七十四、应用导尿术的告知程序七十五、应用灌肠术的告知程序七十六、应用静脉输液泵注射的告知程序七十七、应用动脉穿刺（血气）的告知程序七十八、应用吸氧的告知程序七十九、应用保护性约束的告知程序八 十、输血及药物不良反应质量控制流程八十一、出入院流程八十二、危重患者质量关键过程流程八十三、围手术期质量关键过程流程八十四、手术及各种创伤准备流程八十五、护理行为过失应急预案 临床护士应急预案的应用