会阴冲洗操作规程.ppt

会阴冲洗的操作规程和注意事项 会阴冲洗的适应症: 生殖系统及尿道炎症 大小便失禁、皮肤受刺激或破损 分泌物过多或尿液浓度过高 有留置导尿管 产后及各种会阴术后 会阴的概念： 临床所指的会阴： 男性：阴囊根部至肛门之间的区域 女性：外生殖器与肛门之间的区域 【操作流程】 核对： 1】医嘱 2】患者 评估： 1】患者的病情、年龄、性别、心理状态、活动及配合 程度、有无失禁及留置导尿 2】评估病史温度、及遮蔽程度 3】评估患者会阴清洁程度，会阴皮肤黏膜情况，会阴 部有无伤口，阴道流血、流液情况 【操作流程】 一．准备 1.护士素质要求，仪表端庄，态度和蔼。洗手，戴口罩。 2。评估：病人病情，会 阴部及会阴伤口情况。解释操作目的，流程及配合方法。3.用物准备。一次性中单一块， 一次性无菌手套，治疗碗两个，无菌镊子一把，消毒液棉球12个，甲硝锉，碘伏消毒液。 【操作流程】 二：操作 1.将用物携至床旁，核对床号，姓名，解释并取得合作。 2.关闭门窗，调节室温，必要时遮挡病人。 3.操作者站在病人右侧，松开床尾病人盖被，协作病人仰卧，脱去对侧裤腿盖在近侧腿部，对侧腿用布遮盖，两腿屈曲外展，臀下垫一次性中单。 【操作流程】 4.将治疗碗置于病人两腿之间，左手戴一次性手套，右手持一次性镊子，用一次性棉球擦洗，由内向外，自上而下，擦净会阴部污垢，分泌物，血迹，擦洗导尿管或伤口，最后擦洗肛门，顺序依次为，尿道口，对侧小阴唇，近侧小阴唇，对侧大阴唇，近侧大阴唇，阴阜，对侧大腿内侧上1/3, 近侧大腿内侧上1/3,会阴切口或导管，肛门。 5.如为保留导尿，自尿道口顺导尿管一次擦净导尿管四个面（两个棉球）。 6.撤去一次性中单，协助病人穿裤，取舒适卧位，整理床单位。 7.清理用物，洗手，记录。 【注意事项】 1】严格遵循无菌操作原则 2】擦洗动作轻稳，擦洗顺序遵循自上而下，1个棉球限使用一次， 不得重复擦洗 3】擦净会阴部的污垢、分泌物和血迹等，必要时根据病人病情 增加擦洗次数，直至擦洗干净 4】擦洗时观察会阴部及会阴伤口情况，注意有无红肿、分泌物 性质等情况，发现异常及时记录，并向医生汇报，及时处理