2010-11-1秋季传染病.ppt

秋季常见传染病防治 无锡市北塘区疾病预防控制中心 一、传染病概述 （一）概念： 传染病——是由某种特殊的生物病原体（如细菌、病毒、寄生虫等）通过呼吸道、消化道、皮肤黏膜等不同途径侵入人体后所引起的能在人与人之间或人与动物之间传播的具有传染性的疾病。 （二）、传染病的主要特征： 1. 有反复性　 2．有传染性　 3．有流行性、地方性、季节性 4．有免疫性　 （1）再感染　（2）重复感染　 （3）复发　 （4）再燃　 （三）、传染病流行过程： 即传染病在人群中发生、传播及终止的过程。 “三环节两因素” （一）传染病流行的环节 传染病的流行必须具备三个基本环节是传染源，传播途径和易感人群。 1、传染源——是指体内带有病原体，并不断向体外排出病原体的人和动物。 ①病人；②病原携带者；③阴性感染者 ④动物传染源。 2、传播途径 　传播途径：病原体自传染源排出，侵入他人体内的过程称为传播途径。主要有6种传播方式： ⑴ 空气、尘埃、飞沫传播　 ⑵ 水与食物传播　 ⑶ 接触传播　有直接接触与间接接触 ⑷ 虫媒传播　 ⑸ 土壤。 ⑹ 其他：血液和血制品、垂直，性传播等。 3、易感人群 易感人群是指对某种传染病缺乏免疫力而容易感染该病的人群。 （二）传染病流行的影响因素— 1.自然因素　包括地理因素与气候因素和生态条件等。 2.社会因素 包括社会制度、经济条件、文化水平、风俗习惯等。而在社会因素和自然因素中，又以社会因素为主导因素。 （四）、传染病种类 《中华人民共和国传染病防治法》规定管理的传染病分为： 甲、乙、丙三大类，共35种。 修订后增加传染病非典型肺炎；人感染高致病性禽流感，共计37种传染病。 2008年5月2日，卫生部将手足口病纳入丙类传染病管理。 1、甲类传染病是指： 　　鼠疫、霍乱。 2、乙类传染病是指： 病毒性肝炎、细菌性和阿米巴痢疾、伤寒和副伤寒、艾滋病、淋病、梅毒、脊髓灰质炎、麻疹、百日咳、白喉、流行性脑脊髓膜炎、猩红热、流行性出血热、狂犬病、钩端螺旋体病、布鲁氏菌病、炭疽、流行性和地方性斑疹伤寒、流行性乙型脑炎、黑热病、疟疾、登革热、传染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感。 　 3、丙类传染病是指： 　肺结核、血吸虫病、丝虫病、包虫病、麻风病、流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、新生儿破伤风、急性出血性结膜炎。除霍乱、痢疾伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病。手足口病。 传染病的分类管理 甲类传染病——强制管理； 乙类传染病——严格管理， 丙类传染病——监测管理。 传染病非典型肺炎，人感染高致病性禽流感和炭疽中的肺炭疽虽然属于乙类传染病，但分类管理按甲类传染病管理。 （五）、传染病的预防 （一）管理传染源 对传染病人、病原携带者以及密切接触者的措施⑴ 对传染病患者、疑似患者应“早发现、早诊断、早报告、早隔离治疗”。 ⑵ 对感染动物的管理与处理 （二）切断传播途径 　　根据传染病的不同传播途径，采取不同防疫措施。 （三）保护易感人群 提高人群抵抗力，有重点有计划的预防接种，提高人群特异性免疫力。 二、霍乱 内容 一、前言 二、霍乱的病原学 三、霍乱的流行病学 四、霍乱的临床学 五、霍乱的预防与控制 一、前 言 霍乱(Cholera 虎烈拉) 霍乱是《国际卫生条例》规定的三种国际检疫传染病之一 霍乱是《中华人民共和国传染病防治法》规定的甲类传染病之一。 霍乱是《国内交通卫生检疫条例》将其列为检疫传染病。 世界上已经发生过七次世界性大流行 由ElTor弧菌引起的第七次大流行已经波及五大洲的140多个国家和地区 我国从1961年由ELTor弧菌引起的第七次世界大流行开始便受到波及，除西藏无病例报告外，其余各省（市、区）均有疫情发生。93年开始，我国部分地区相继发生了O139霍乱的局部暴发与流行。随后出现了多菌群（型）混合流行的局面。 近些年霍乱在我国和我省呈低发态势，可能提示霍乱流行处于一个流行间歇期，但由于霍乱的流行存在周期性、引起霍乱流行的自然因素和社会因素依然存在，因此，仍然是传染病防治的重中之重。 二、霍乱的病原学 弧菌的分类 霍乱病原的发现 霍乱弧菌的生物型和血清型 霍乱弧菌的形态、特征 霍乱病原菌发现 1883年德国科学家Koch发现霍乱弧菌 1905年另一位德国科学家发现ELTor弧菌 1937-1958印尼苏拉威西岛发生过ELTor弧菌shou次流行,当时称为副霍乱. 1961年ELTor弧菌在印尼全国流行，并传向国外 1962年被第15次世界卫生大会列入霍乱 1992年出现了霍乱O139新菌型 霍乱弧菌的生物型和血清型 古典生物型