2010必威体育精装版整理二级三级心理咨询师..doc

四、摄入性会谈避免提问失误 （1）避免“为什么……”的问题。这类问题的含义对求助者有强烈暗示性。（2）避免多重选择性问题。因这类问题具封闭性，咨询师获取信息受限制。 （3）避免多重问题。这类问题表现出咨询师缺乏训练，使求助者不知所措。（4）避免修饰性反问。这种反问后果对求助者毫无好处，使会谈陷入僵局。（5）避免责备性问题。此类问题对求助者产生很大威胁感，立即引起防卫。（6）避免解释性问题。咨询师表达自己看法，不利于推动求助者自我探索。 七、归类解释与验证临床资料应考虑因素 1．整理归纳首先考虑与处置方案密切关联的资料。2．个体情况：求助者生物、心理和自我意识情况。3．环境条件：求助者人际、工作、生活环境条件。4．他人评价：对求助者一般印象、治疗情况评价。 九、影响资料可靠性的可能因素 1、过分随意的交谈、咨询师的倾向性很可能给患者形成暗示，造成求助者的自我评价和环境判断的失真，这对所获资料有重大影响；同一个咨询机构中，收集资料者如果也是后来的决策者，那么，咨询师的早期印象可能影响最终诊断和咨询决策。资料的收集并不是一件容易的事，因为求助者经常会出现阻抗或言不由衷的情况。对初期印象和后来新资料之间的矛盾，假若处理不当，会影响诊断与咨询。 1．心理问题的归类诊断形成大致判断。2．行为问题的归类诊断形成大致判断。3．行为问题的严重程度形成大致判断。 形成初步印象的正确操作按三步进行： 1．对目前一般心理健康水平予以评估。2．对求助者心理问题的严重程度评估。3．对某些含混临床表现进行鉴别诊断。 十四、如何确定咨询目标（07、5） 1、全面掌握求助者的有关资料，列出求助者的全部问题深入了解求助者时可参照的思路明确求助者想要解决的问题进一步了解问题的来龙去脉通过对求助者言行的反应，澄清求助者的真实想法判断求助者心理问题的类型和严重程度选择优先解决的问题向求助者说明有效咨询目标的基本要素近期目标和远期目标的整合 十六、在本案例中，对确定的咨询目标的有效性如何进行评价? 具体、可行、积极、双方可以接受、属于心理学性质、可以评估、多层次统一 1．改善认知、行为和情绪属于心理学性质。 2．消除或减轻该求助者的痛苦，最终达到心理健康是积极的。3．从该求助者自身的能力和经济条件以及咨询师所能提供的条件看，确定的咨询目标都是可行的。4．改变该求助者错误的评价、行为和情绪是具体的，可以操作的。5．本案例拟定的咨询目标能够量化，可以通过问题的改善程度来体现，因此是可以评估的。6．本案例拟定的咨询目标是双方商定的，符合该求助者的愿望，咨询师能够解决，对双方来说是可以接受的。当双方意见不一致时，能够以该求助者为主；当咨询师无法认可该求助者的目标时，应终止咨询或转介。7．在拟定的咨询目标中，改变认知、行为和情绪是具体的目标，促进该求助者心理的健康和发展，达到人格完善是长远目标，符合多层次统一的要求。 1、我们可以把不同的咨询目标视为从一般、普遍、宏观、远期的目标到特殊、具体、微观、近期的目标这样一个连续体，这样可以把两者有机地统一起来。 实现这两种有典型意义的目标的统一，是心理咨询卓有成效的基本特点之一。从大目标着眼，从小目标着手，是辩证处理这两种目标关系的准则。 终极目标：是促进求助者的心理健康和发展，充分实现人的潜能，达到人格完善 不同的心理咨询流派有不同的咨询目标 1、人本主义学派把自我实现作为咨询的目标。行为主义者认为，咨询目标应该以行为名称来描述，这些行为是具体的、可观察的、可测量的。 精神分析学派的目标是将潜意识意识化，重组基本的人格，帮助求助者重新体验早年经验，并处理压抑的冲突，作理智的觉察。完形学派的目标帮助求助者觉察此时此刻的经验，激励他们承担责任，以内在的支持来对抗对外在支持的依赖。理性情绪学派的目标在于消除求助者对人生的自我失败观，帮助他们更能容忍与更能过有理性的生活。交互分析学派希望帮助求助者能有脚本自由、策略自由，成为自主性的人，能选择、达到他们想要成为的人，帮助他们检验早年的决定，并能在觉察的基础上作新的决定。现实治疗学派强调引导求助者学习真实与负责任的行为，发展一种成功的统整感。帮助他们对行为作价值评估，并决定改变的计划。 咨询活动是由一连串有序的步骤组成的一个过程。基本的咨询阶段包括建立咨询关系、收集资料、澄清问题、确立目标、制订方案、实施行动、检查反馈、结束巩固等。咨询阶段划分为三个阶段，即第一阶段（初期）——诊断阶段；第二阶段（中期）——咨询阶段；第三阶段（后期）——巩固阶段。⑴诊断阶段。此阶段的内容包括建立咨询关系，收集相关信息，进行心理诊断，调整求助动机，确立咨询目标，制定实施方案等一系列步骤。⑵咨询阶段。这是心理咨询最核心、最重要的实质性阶段，咨询师的主要任务是帮助求助者分析和解决问题，改变其不适应的认知、情绪或行为